1、* 山西医科大学公共卫生学院 山西医科大学公共卫生学院卫生学卫生学 第 7版（供 2010级检验专业用）* 山西医科大学公共卫生学院 山西医科大学公共卫生学院大纲要求：一、医学模式、健康概念变革和 卫生学 的开设二、研究对象与任务 三、发展简史四、主要内容 五、预防保健策略 标注 “”表示掌握，标注 “ ”表示熟悉，不标符号表示了解。绪 论卫生学 第 7版* 山西医科大学公共卫生学院 山西医科大学公共卫生学院(一一 )、 医学模式医学模式在不同历史阶段和医学科学水平下观察与处理医学问题的思想与方法，是对人类健康与疾病总体的特点和本质的概括，它的核心是 医学观 。第一阶段：神灵主义医学模式第二阶
2、段：自然哲学医学模式第三阶段：机械论医学模式第四阶段：生物医学模式第五阶段：生物心理社会医学模式 1. 概念一、医学模式、健康概念变革和一、医学模式、健康概念变革和 卫生学卫生学 开设开设2. 分期卫生学 第 7版* 山西医科大学公共卫生学院 山西医科大学公共卫生学院(二 )、健康 是一个 动态 的概念。WHO ：健康是 身体、心理和社会适应能力 三方面的 完美状态 ,而不仅仅是没有疾病和不虚弱 .(1984)1990年 , 道德健康： 是指不能损害他人利益来满足自己的需要，能按照社会认可的道德行为规范准则约束自己及支配自己的思维和行为，具有辨别真伪、善恶、荣辱的是非观念和能力。现代健康观：
3、躯体健康、心理健康、良好社会适应能力和道德健康、生殖健康 。2000年， WHO 促进健康新准则 “合理膳食，戒烟，心理健康，克服紧张压力，体育锻炼 ”。卫生学 第 7版* 山西医科大学公共卫生学院 山西医科大学公共卫生学院二、卫生学的研究对象与任务卫生学（ Hygiene）1.定义： 是在 “预防为主 ”的卫生工作方针指导下，研究外界 环境因素 与 人体健康 的关系，阐述环境因素对人体健康影响的规律，提出利用有益环境因素和控制有害环境因素的卫生要求及预防对策的理论根据和实施原则，以达到 预防疾病，促进健康，提高生命质量 的目的。2.研究对象： 人群及其周围环境3.研究任务： 揭示病因，分析人
4、群的健康状况及疾病发生与分布的规律；评价预防疾病、促进健康措施的效果；提出改善和利用环境因素的卫生要求的理论根据和措施的原则等。卫生学 第 7版* 山西医科大学公共卫生学院 山西医科大学公共卫生学院18世世 纪纪 50年代以前年代以前 18世世 纪纪 60年代年代 19 世世 纪纪 末末 20世世 纪纪 以来以来认识 :疾病与 环 境关系发 明 :养生除病之道特征 :个体 摄 生 阶 段产业 革命：城市人口集中环 境 恶 化生 产环 境 生活 环 境职业 病 传 染病 寄生虫病 营 养不良 医学 发 展：基 础 医学：病原、病理临 床医学 发 展公共 卫 生 发 展 改善 环 境 杀 虫 灭
5、菌 预 防接种 卫 生法 规特征： 群体疾病防治 阶 段第一次 卫 生革命工 业 、社会 发 展变 化：*病原 变 化：除生物性 化学性 物理性 社会 环 境*疾病 谱变 化*医学模式 变 化：生物医学 生物心理社会医学*健康 观变 化：“ 健康是身体上、精神上和社会适应 上的完好状 态 ，而不 仅仅 是没有疾病和虚弱 ”特征： 综 合 预 防 对 策与措施：预 防疾病、促 进 健康、提高生命 质 量第二次 卫 生革命现 代人人享有健康 阶 段卫生学 第 7版三、卫生学的发展简史* 山西医科大学公共卫生学院 级别第一级预防（病因预防）第二级预防（三早预防）第三级预防（临床预防）时间疾病前期（无
6、病期）临床前期或疾病早期 临床期或康复期措施针对人群针对环境早期发现、早期诊断和早期治疗：普查（筛选）、 定期检查、 高危人群的重点监护专科门诊等 对症治疗康复治疗目的防止或减少疾病发生防止或减缓疾病发展 防止伤残，促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命疾病 病因明确的疾病 病因尚不明确，但危险因素已经明确的疾病病因或危险因素均不清楚的疾病对象 健康人群或易感人群无明显临床表现的早期患者确诊患者卫生学 第 7版n 四、预防保健策略* 山西医科大学公共卫生学院 山西医科大学公共卫生学院五、卫生学的主要内容1.环境与健康 重点阐述生活环境、食物、职业环境对健康的影响2.预防保健策略与措施 重点是三级预防策略，社区卫生服务，卫生立法和执法。3.医学统计学方法 揭示病因，分析人群的健康状况及疾病发生与分布的规律，评价预防疾病、促进健康措施的效果。卫生学 第 7版* 山西医科大学公共卫生学院 第一章第一章 人类和环境人类和环境第一节第一节 人类的环境人类的环境（ Population and Environment）卫生学 第 7版* 山西医科大学公共卫生学院 大纲要求 人类环境 生态环境和生态平衡 人类和环境的关系 山西医科大学公共卫生学院卫生学 第 7版
