1、 1 口腔颌面外科习题集 1 1、周围型面瘫与中枢型面瘫鉴别的主要依据是:( ) A 贝尔征, B 患侧口角下垂、健侧向上歪斜, C 不能鼓腮、吹气, D 前额皱纹消失、不能蹙眉, E 下睑不能闭合。 2、一般认为,进行双侧唇裂整复术最合适的年龄为:( ) A 新生儿期, B1 3 月, C 3 6 月, D 6 12 月, E l 岁以后。 3、以下哪点不属于 Millard 法手术矫治单侧唇裂的缺点:( ) A 要切除部分正常的唇组织, B 三角瓣嵌入上唇下三分之一,有损正常解剖形态, C 定点灵活性较大、不易掌握, D 在不完全唇裂常可发生患侧 过长的现象, E 完全唇裂患侧唇高常嫌不足
2、。 4、关于腭裂修复手术年龄,目前认为( )为较为适合的时间 A 新生儿期, B 2 岁左右, C 5 6 岁, D9 一 11 岁, E 青春期以后。 5、以下哪项不是流行性腮腺炎的特点:( ) A 常双侧同时或先后发病, B 腮腺肿痛、分泌物浑浊, C 可终身免疫, D 有传染性, E儿童多发。 6、下颌骨骨折临床愈合至少需要:( ) A2 周, B 4 周, C 6 周, D8 周, E10 周以上。 7、颞部外伤出血进行压迫止血的有效部位是:( ) A 耳屏前区, B 颈动脉三角区, C 颌外动脉走 行区, D 下颌角区, E 咬肌前缘。 8、下列哪一种腺体为混合性腺体且以浆液腺泡为主
3、( ) A 唇腺, B 腮腺, C 舌下腺, D 颌下腺, E 腭腺。 9、以下哪种不是治疗三叉神经痛的常用药物:( ) A 卡马西平, B 苯妥英钠, C 地塞米松, D 山莨菪碱, E 氯硝西泮。 10、以下那些不是颧弓骨折的临床表现 ( ) A 张口受限, B 颧面部塌陷, C 局部压痛, D 咬合紊乱, E 复视。 11、腭裂患者最常出现的继发性牙颌畸形是:( ) A 上颌前突, B 小颌畸形, C 反合, D 偏颌畸形, E 下颌前突。 12、 符合慢性阻塞性腮腺炎的 X 线造影表现为:( ) A 末支导管扩张, B 导管呈腊肠样改变, C 主导管中断,造影剂外溢, D 腺内有占位病
4、变, E 支导管呈抱球状。 13、应用( )检查,可发现颞下颌关节紊乱病的一些早期改变,如关节盘糜烂、滑膜充血、 关节腔内絮状物等。 A X 线平片, B 关节造影, C 颞下颌关节内窥镜, D CT, E MRI. 14、三叉神经第三支疼痛时,应在( )进行诊断性封闭 A 眶上孔及其周围, B 眶下孔, C 腭大孔, D 颏孔, E 圆孔。 15、由以下哪种原因造成的窒息不属于阻塞性窒息:( ) A 异物阻塞咽喉部, B 异物吸入气管, C 组织移位堵塞呼吸道, D 组织肿胀堵塞呼吸道, E 舌根后坠。 16、下颌骨骨折后,骨折块主要随( )发生移位。 A 骨折线的方向, B 咀嚼肌的牵拉方
5、向, C 外力的方向, D 骨折线的倾斜度 E 颌骨本身的重力。 17、以下哪点不是引起急性化脓性腮腺炎的病因:( ) A 血源性感染如脓毒血症 B 严重代谢紊乱引起的逆行性感染 C 腮腺区损伤 2 D 腔内肿瘤继发感染, E 腮腺邻近组织急性炎症扩散。 18、面神经主要包含什么纤维:( ) A 运动纤维, B 感觉 纤维, C 节后交感纤维, D,味觉和分泌纤维, E 付交感纤维。 19、以下哪点不是颞下颌关节内强直的病因:( ) A 感染, B 损伤, C 类风湿性关节炎, D 上下颌间瘢痕挛缩, E 髁状突肿瘤。 20、下列症状中,哪一个是颞下颌关节双侧急性前脱位的特有症状:( ) A
6、呈开口状不能闭合, B 双侧耳屏前触诊有凹陷, C 流涎, D 咀嚼及吞咽困难, EX 线显示髁状突位于关节凹外。 21、在涎腺肿瘤的诊断中,( )是一种准确率较高的定性诊断方法: A B 超, B CT, C 术前活检, D 细针吸取活检, E MRI. 22、舌下腺囊肿摘除术后出现同侧颌下区肿胀,且进食时加剧,最可能的原因是: A 因舌下腺囊肿属口外型,术中未处理口外部分, B 术中误扎颌下腺导管所致, C 颌下淋巴结反应性肿大, D 术后感染, E 术后颌下区软组织反应性肿 23、口腔颌面部软组织创口在伤后超过()小时,只要无明显化脓感染或组织坏死,在充分清创后,仍可严密缝合。 A12
7、小时, B 24 小时, C48 小时, D72 小时, E96 小时。 24、下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音是以下哪类疾病的主要症状:() A 颞下窝肿瘤, B 颞下颌关节紊乱病, C 颞下颌 关节炎, D 颞下颌关节强直, E 髁状突肿瘤。 25、涎石病最容易发生于以下哪类腺体() A 腮腺, B 舌下腺, C,颌下腺, D 唇部小唾液腺, E 腭部小唾液腺。 26、哪种涎腺肿瘤易侵犯面神经,引起疼痛、面瘫等神经症状:() A 多形性腺瘤, B 沃辛瘤, C 腺样囊性癌, D 粘液表皮样癌, E 未分化癌 27、腺样囊性癌复发的决定因素是 A、手术切缘是否安全肿瘤大小 B、手术切缘是否安全
8、 C、细胞分化程度 D、细胞核分裂的多少 E、组织学类型 28、多形性低度恶性腺癌常见于 A、腮腺 B、颌下腺 C、舌下腺 D、磨牙后腺 E、腭腺 29、早期浸润邻近的神经和血管的肿瘤是 A、沃辛瘤 B、粘液表皮样癌 C、恶性混合癌 D、腺样囊性癌 E、基底细胞腺癌 30、颌骨骨髓炎的病原菌主要是 A、溶血性链球菌 B、金黄色葡萄球菌 C、肺炎球菌 D、大肠杆菌 E、混合性细菌 31、颌骨骨髓炎感染途径主要是 A、医源性 B、血液性 C、牙源性 D、非牙源性 E、先天性 32、舍格伦综合征伴有的全身病变通常是 A、系统性红斑狼疮 B、多发性肌炎 C、类风湿关节炎 D、硬皮病 E、结节性动脉周围
9、炎 33、关于下唇癌的特点,哪项是错误的 A、常发生于下唇中外三分之一唇红缘处 B、 多发生于老年人 C、以鳞状细胞癌多见 D、为外生性生长,同时向结缔内呈球状推进性生长 E、复发和转移少见 34、切取活检应在肿瘤边缘与正常组织交界处取直径多少的楔状组织 A、 0.5 1cm B、 0.5 1.5cm C、 0.5 2cmD、 1 1.5cmE、 1 2cm 35、利多卡因一次最大用量(成人用)为 3 A、 10 50mgB、 80 100mgC、 300 400mgD、 800 1000mg E、 1500mg 36、口腔颌面部手术采用气管内插管全麻者,拔管时机是 A、手术后立即拔除 B、血
10、压、心率、脉搏正常即可拔除 C、病人完全清醒并吸净气管内分泌物后拔除 D、只要气管内无分泌物,任何时候均可拔除 E、以上都不是 37、氯胺酮麻醉属于 A、基础麻醉 B、分离麻醉 C、吸入麻醉 D、阻滞麻醉 E、浸润麻醉 38、上牙槽后神经阻滞麻醉,进针方向是 A、向上后 B、向上后外 C、向上后内 D、向后外 E、向后内 39、下牙槽神经阻滞麻醉口内法,进针点应在 A、翼下颌韧带中点稍外与颊脂垫尖交汇处 B、腮腺导管口下后 1cm 处 C、下颌磨牙 平面上 1cmD、磨牙后三角区 E、翼下颌韧带中点稍内侧 40、临床上主要采用的牙种植体是 A、粘膜下种植体 B、牙 内骨内种植体 C、骨膜下种植
11、体 D、骨内种植体 E、牙龈下种植体 41、对心律失常者拔牙,首选的局麻药是 A、普鲁卡因 B、利多卡因 C、地卡因 D、布比卡因 E、卡波卡因 42、气管内插管麻醉属于 A、静脉麻醉 B、吸入麻醉 C、阻滞麻醉 D、复合麻醉 E、基础麻醉 43、血友病实验室检查的特征性结果是 A、凝血酶原时间延长 B、凝血时间延长 C、血块收缩时间延长 D、出血时间延长 E、血小板减少 44、拔牙的绝对禁忌证是 A、风湿病 B、先天性室间隔缺损 C、急性心肌梗死 D、肺心病 E、高血压 45、拔牙的相对禁忌证是 A、急性心肌 梗死 B、不稳定的心绞痛 C、心衰 D、恶性高血压 E、肺气肿 46、引起拔牙后菌
12、血症最常见的细菌是 A、乙型溶血性链球菌 B、甲型溶血性链球菌 C、厌氧菌 D、金黄色葡萄球菌 E、绿脓杆菌 47、干槽症常见于拔除哪组牙以后 A、上前牙 B、下前牙 C、上颌第三磨牙 D、下颌第三磨牙 E、下颌第一磨牙 48、拔牙断根,应立即分析断根的数目、大小、部位、深浅、阻力、断根斜面与周围组织的关系,如能与下列哪一项结合进行,则更有利 A、止血 B、 X 线片检查 C、调整光源 D、准备器械 E、稳定患者情绪 49、拔牙创血 块开始机化的时间是 A、 15 分钟 B、 30 分钟 C、 45 分钟 D、 24 小时 E、 72 小时 50、舌神经损伤见于哪组牙拔除时 A、上颌第二磨牙
13、B、上颌双尖牙 C、上颌第三磨牙 D、下颌第一磨牙 E、下颌第三磨牙 4 口腔颌面外科习题集 2 一、名词解释:(共 30 分,每个 6 分) 1、阻生牙: 2、原位癌 : 3、痈: 4、清创术: 5、正颌外科: 二、简答题:(共 20 分,每个 5 分) 字串 9 1、简述活体组织检查操作中的注意事项。 2、简述拔牙创的愈合过程。 字 串 6 3、试述贝尔面瘫的治疗原则。 字串 7 4、简述颌骨骨折的治疗原则。( 5 分) 三、问答题:(共 50 分,每个 10 分) 1、试述多形性腺瘤的临床表现及治疗原则。 字串 9 2、脉管瘤及脉管畸形的新分类。 3、请阐述智齿冠炎的扩散途径 . 4、试
14、述口腔颌面部恶性肿瘤手术治疗的无瘤无瘤操作的注意事项有哪些?( 10 分) 5、拔牙术中断根的原因有哪些?拔除断根时需注意哪些问题? 口腔颌面外科习题集 3 一、名词解释:( 共 25 分,每个 5 分) 字串 5 1、 浸润麻醉 : 2、 牙体种植术 : 3、危险三角区: 字串 1 4、 LEFT 骨折: 5、 贝尔麻痹: 二、简答题:(共 20 分,每个 5 分) 1、试述局部麻醉的一般原则。 5 2、简述拔牙创的愈合过程。 3、简述急性化脓性腮腺炎切开引流的指征。 4、 下颌骨骨折的好发部位。 三、问答题:(共 40 分,每个 10 分) 1、述成釉细胞瘤的临床表现及鉴别诊断。 字串 3
15、 2、请阐述舌癌的临床特点及治疗原则 。 3、请阐述口腔颌面部脓肿切开引流的指征和要求。 4、试述口腔颌面部恶性肿瘤手术治疗的无瘤原则 字串 1 四、病历题:( 15 分) 患者女性, 35 岁, 2 小时前不慎自 2 楼摔下,数分钟不省人事,急送医院就诊。查:表情痛苦,神志清,呼吸急促,鼻翼煽动,面中 1/3 凹陷,上下唇均明显肿胀伴淤血,下唇下方皮肤可见长约 3cm 横行伤口,深及肌层, 42 至 32 牙龈撕裂, 41 和 42 三度松动, 31 和 32 残根二度松动,下颌牙弓变窄, 14 至 25 间骨块活动,上颌骨向下后方移位前牙不能闭合,两侧耳前区有明 显压痛,张口困难。 字串
16、2 问: ( 1) 就以上病史及体检所见请做出初步诊断。 ( 2) 请提供并简述治疗方案。 口腔颌面外科习题集 4 一、 A1 型题: 1涎腺炎的主要感染途径是 A血源性感染 B淋巴源性感染 C逆行性感染 D损伤性感染 E邻近组织感染蔓延 正确答案: C 2下颌智齿冠周炎沿下颌骨外斜线向前扩散常在相当于何处的下颌前庭沟骨膜下形成脓肿 A第一双尖牙 B第二双尖牙 C第一磨牙 D第二磨牙 E第三磨牙 6 正确答案: C 3种植植入原则中以下哪项是错误的 A手术的无创性 B种植体的初期稳定性 C种植体植入后即可承受咬合 D尽量保留健康的附着龈 E避免污染 正确答案: C 4以下哪种给药方法可提高肿瘤
17、局部区域的药物浓度又能减轻药物的毒性与不良反应 A口服给药 B静脉给药 C肌内注射 D区域性动脉插管 E瘤内注射 正确答案: D 5体位试验阳性的肿瘤是 A血管瘤 B牙龈瘤 C角化囊肿 D成釉细胞瘤 E 神经鞘瘤 正确答案: A 6较易发生淋巴结转移的肿瘤是 A舌癌 B基底细胞癌 C多形性腺瘤 D唇癌 E腺淋巴瘤 正确答案: A 7 7关于成釉细胞瘤的 X 线表现,错误的是 A呈多房性囊肿样阴影 B可呈单囊或多囊变 C囊壁边缘不整齐,呈半月型切迹 D囊内根尖不规则吸收 E呈分房状伴有钙化灶 正确答案: E 8种植窝备洞时,钻速不能超过 A 5000 转分 B 10000 转分 C 2000 转
18、分 D 8000 转分 E 20000 转分 正确答案: C 9化疗最主要的不良反应是 A恶心呕吐 B厌食 C皮肤瘙痒 D骨髓抑制 E脱发 正确答案: D 10化脓性颌骨骨髓炎临床中下列哪项是正确的 A占各类型颌骨骨髓炎的比例约为 90以上 B多为血源性 C疼痛不明显 D常形成广泛的骨质破坏 E常在发病 5 周后由急性期转为慢性期 正确答案: A 11关于成釉细胞瘤错误的是 8 A好发于青壮年 B早期无症状,生长缓慢,晚期可引起颌骨畸形 C X 线表现为:呈多房性囊肿样阴影、单囊或多囊变 D手术切除后不复发 E以上都不对 正确答案: D 12确诊脓肿形成的最可靠依据是 A血培养 B穿刺 C触诊
19、 D测体温 E透视 正确答案: B 13单颌固定不具备的优点是 A可行使张闭口运动 B对进食、语言功能影响较小 C固定坚实可靠 D便于保持口腔卫生 E具有一定功能活动,有利于改善局部血液循环 正确答案: C 14在单侧唇裂修复术中手术方法破坏了正常的唇峰结构可能 造成的结果是 A唇弓形态不良 B红唇不显 C红唇凹陷 D上唇过紧 E上唇过松 正确答案: A 15关于颞下颌关节紊乱病的防治原则哪一种说法是错误的 A遵循合乎逻辑的治疗程序 9 B根据病情轻重,分别选用可逆性、不可逆性保守治疗和手术治疗 C应对患者进行医疗知识教育 D治疗局部关节症状同时改善全身状况和精神状态 E不应采取对症治疗和消除
20、或减除致病因素相结合的综合治疗 正确答案: E 16下列颧骨颧弓骨折中哪一种复位后不需固定 A颧骨 体骨折向后下内移位,不伴有转位 B内转位颧骨体骨折 C颧弓骨折 D复杂性骨折 E颧、上颌骨骨折 正确答案: C 17关于颞下颌关节紊乱综合征的叙述哪项是错误的 A好发于青壮年,是一组疾病的总称 B关节内微小创伤与精神心理因素是本病的两个主要致病因素 C本病有自限性,一般不会发生关节强直 D三个主要临床症状是:下颌运动异常、自发痛及关节弹响和杂音 E以保守治疗为主 正确答案: D 18单侧唇裂采用旋转推进瓣法修复的优点不包括 A切除组 织少 B鼻底封闭好 C鼻小柱歪斜畸形矫正好 D都能恢复唇高的应
21、有高度 E患唇中下部瘢痕与人中嵴相似 正确答案: D 19在腭裂修复过程中,造成软腭张力最大的肌肉是 A咽上缩肌 B舌腭肌 10 C咽腭肌 D腭帆张肌 E腭帆提肌 正确答案: D 20三叉神经周围支切断撕脱术主要适用于 A下牙槽神经和眶下神经 B上牙槽后神经和中神经 C上牙槽前神经和下牙槽神经 D颊神经和舌神经 E眶下神经和腭大神经 正确答案: A 21双侧唇裂修复术的前唇原长法适用于 A两侧唇发育较好时 B前唇适中的 C婴幼儿和前唇较长的成人 D前唇较短的成人 E前唇特小的幼儿 正确答案: C 22下列症状和体征当中,哪一个是颞下颌关节双侧急性前脱位所特有 A呈开口状不能闭口 B言语不清 C流涎 D侧耳屏前触诊有凹陷 E咀嚼及吞咽困难 正确答案: D 23治疗三叉神经痛以下哪种药物有明显的止痛效果 A颅痛定 B酰胺咪嗪 C地巴唑