内科心血管系统题库.doc

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资源描述

1、1.心力衰竭并发心房扑动时首选 A普萘洛尔 B心律平 C奎尼丁 D 快速洋地黄制剂 E胺碘酮 2.慢性肾炎继发高血压与高血压病继发肾损害,下列哪点可资鉴别: . A血压更高 B血压不易降至正常 C明显的贫血且有低蛋白血症 D 心界扩大 E水肿 3.高血压危险分层标准最主要的依据是 . A病程长短 B血压增高速度 C症状轻重 D 器官损伤及功能代偿情况 E以上都不是 4.男性, 46 岁,因心脏进行性扩大 6年,曾住院谚断为扩张型心肌病,本次因气急加重,水肿明显 1周来诊,门诊检查后疑有大量心包积液,下列哪项最支持此诊断 . A 吸气时收缩压较呼气时降低 20mmHg B心电图示肢导联低电压 C

2、心音弱 D心界向两侧扩大 E颈静脉怒张 5.男性, 50 岁,突然呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,检查:血压 190 110mmHg,心率 110 次分,律齐,无杂音,双肺底湿性啰音,该患者的最佳治疗药物是 . A毛花苷 C(西地兰) B氨茶碱 C硝普钠 D多巴酚丁胺 E硝酸甘油 6.下列哪种疾病不属于感染性心 内膜炎的易患因素: . A人工瓣膜置换术后 B先天性心脏病 C房颤 D感染性心内膜炎病史 E体 -肺循环分流术后 7.亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是 . A金黄色葡萄球菌 B肺炎链球菌 C草绿色链球菌 D真菌 E衣原体 8.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是 .

3、 A静脉注射利多卡因 B皮下注射肾上腺素 C置入心脏起搏器 D非同步电击复律 E口对口人工呼吸 9.1999 年世界卫生组织和国际高血压学会 (WHO ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为 . A BP 120 80mmHg B BP 130 85mmHg C BP 139 89mmHg D BP 140 90mmHg E BP 160 100mmHg 10.最常见的症状性高血压是: . A肾脏病引起的高血压 B内分泌病引起的高血压 C大动脉病变引起的高血压 D妊娠引起的高血压 E以上都不是 11.女性, 23岁,胸部隐痛 5日,伴低热,气促。查体:心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界内 2

4、cm,肝于肋下 5cm,心电图示窦性心动过速,低电压 ,广泛性 T波低平。本例最可能的诊断为 . A病毒性心肌炎 B感染性心内膜炎 C急性心包炎 D扩张型心肌病 E风湿性心肌炎 12.女性, 25 岁。心悸气短 5年,近 2年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律不齐。 M 型超声心动图示:二尖瓣前叶曲线EF 斜率降低, A峰消失,后叶前向运动瓣叶增厚,其诊断为 . A风心病,二尖瓣狭窄 B左房黏液瘤 C肥厚型梗阻性心肌病 D主动脉瓣关闭不全 E室间隔缺损 13.男性, 72 岁,因持续性胸痛 6小时人院,查体双肺底有少量湿啰音, 诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为 . A NYHA

5、分级级 B NYHA分级级 C NYHA分级级 D Klllip分缎级 E Klllip分级级 14.急性心包炎的心电图改变为 . A常规 12个导联(除 aVR外),皆出现 ST段呈弓背向下抬高 , B. 出现病理性 Q波 C各导联 ST段呈弓背向上抬高 D与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现弓背向上的 ST段抬高 E与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现 ST段水平下降 15.休克病人经扩容后,测中心静脉压 20cmH2O,血压 80 50mmHg,应考虑 . A血容量严重不足 B动静脉短路开放 C心功能不全 D容量血管收缩过度 E容量血管扩张过度 16.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最严重的并发症

6、是 . A心房颤动 B体循环栓塞 C急性肺水肿 D右心衰竭 E感染性心内膜炎 17.成人患者急性失血,失血量约 700ml左右,病人烦躁,皮肤湿冷,血压 110 90mmHg,脉搏 100 次分,应属于 . A未发生休克 B休克代偿期(轻度休克) C中度休克 D重度休克 E虚脱 18.有关休克的临床表现,错误的是 . A神志淡漠或烦躁 B四肢苍白、湿冷 C收缩压小于 90mmHg D尿量小于 30ml h E呼吸急促,发绀,呈三凹征 19.有关仰头抬颏法开放气道的描述,不正确的是 . A术者将一手置于患者前额用力加压,使头后仰 B另一手的食、中两指抬起下颏,使下颌尖、耳垂的连线与地面呈垂直状态

7、 C应间断使患者头侧倾,以防止误吸 D如患者义齿松动应取下 E应清除患者口中的异物和呕吐物 20.9 岁青年男性, Holter 检查发现睡 眠中出现二度型房室传导阻滞,无自觉症状。应如何进行处理: . A阿托品口服 B氨茶碱口服 C异丙基肾上腺素静滴 D安植人工心脏起搏器 E不进行治疗 21.使急性闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,缩小心肌梗死面积的治疗措施是 . A卧床休息 B镇静止痛 C静脉点滴硝酸甘油 D口服阿司匹林 E溶解血栓疗法 22.急性心肌梗死合并休克时禁用 . A多巴胺 B间羟胺 C去甲肾上腺素 D异丙基肾上腺素 E硝普钠、多巴胺 23.以下哪种情况不致 发生心肌梗死 .

8、A冠状动脉内膜下出血使管腔闭塞时 B冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞时 C冠状动脉原有严重病变又发生室性心动过速 D冠状动脉病变严重的患者进食大量脂肪食物 E已充分建立侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞 24.休克的概念为 . A血压低,脉率快 B周围循环衰竭 C有效循环血量减少,微循环血液灌注不足,细胞缺氧综合征 D储存于内脏、淋巴血窦中的血量减少所引起的综合征 E心功能不全,心排出量减少,组织缺氧综合征 25.女性, 6岁,发现胸骨左缘第 3、 4肋间粗 糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进、分裂。超声心动图最可能的发现是 . A右室、右房肥大 B左右心室肥大 C左室、左房扩大 D室间隔肥厚 E心腔无

9、变化 26.风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病是 . A二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 B二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全 C二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄 D二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全 E二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄 27.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变 . A对胰岛素刺激和葡萄糖吸收抵抗 B高糖血症 C血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高 D血胆固醇升高 E高密度脂蛋白升高 28.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据 . A P 与 QRS波无关 B PR间期相等 C RR 间期相等 D可见心室夺获与室性融合波 E心室率在 100 250 次分 29.下列辅助检查诊断肾血管性高血压最有意义的是 . A眼底检查 B静脉肾盂造影 C肾动脉造影 D超声心动图检查 E测定 24小时尿 VMA 30.下列不属于单纯性下肢静脉曲张的并发症是 . A血栓性静脉炎 B溃疡形成

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