第五章常见外科疾病.doc

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第五章常见外科疾病第一节、外科感染一、概念由细菌、病毒、支原体、衣原体、等多种病原微生物进入人体组织后,获得必需的营养而孳生和繁殖,成为能生存、发展的菌落,同时引起局部组织的病变,即构成感染。其中细菌感染最为常见。病变形成和发展时,表现局部红、肿、热、痛和功能障碍等急性炎症变化称急性感染。外科感染是指需要外科治疗的感染。包括坏死性软组织感染、体腔感染(腹膜炎、脓胸)器官与组织的局限性感染,多因创伤、手术、烧伤等引起。大多数外科感染属非特异性感染即化脓性感染,致病菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等,特异性感染由结核杆菌、破伤风杆菌等细菌引起,病程演变和治疗处置上不同,可以引起较为独特的病变。(一) 外科感染的病因学在形成外科感染中,微生物、传递、宿主(人体)是3个互相有关的因素。1、 微生物(病原体)病原微生物进入人体组织并不一定引起感染,因为人体具有复杂的防御功能,但在感染的形成中,必须有微生物的参与。微生物的致病性取决它的数量、毒力和侵袭性,也就是它破坏组织,猎取营养物和抗拒人体防御功能的能力。病菌致病的关键因素是病菌毒素,它包括外

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