1、MoCA量表,你用对了吗 ?蒙特利尔 认知评估量表( MoCA量表,Montreal Cognitive Assessment)是一个用来对认知功能障碍进行快速筛查的评定工具。该量表目前已被翻译成多种语言,我国流行的版本有北京版、北京 -广州版(普通话版)、长沙版、粤语版、香港版和台湾版。本文大部分内容以北京 -广州版为基础 。 视空间 命名 记忆 注意 语言 抽象思维 延迟记忆 定向使用前 Tips: 1、 MoCA量表满分 30分, 26分正常, 18-26轻度认知功能障碍( MCI), 10-17中度,小于 10重度。 MCI患者得分约22( 19-25)分, AD患者得分在 11-21
2、分之间。 2、如果受试者受教育年限 12年(高中水平),可将结果加 1分,但总分不能超过 30分。 如果患者是文盲或文化水平过低,可以选择基础量表( basic test) 。 3、常用 MoCA量表为 7.1版,如果需对同一受试者进行多次评定( 3月 /次),为避免学习效应可使用 7.2和 7.3两种替代版本,目前国内版本只有北京 -广州版有 7.2和 7.3版。 4、 念单词或数字时的语速为每秒 1个。 5、 如果患者因残疾而不能执笔(如偏瘫),则满分记为 25分,最后折算为 30分制。 例:某患者得分为 21分,则其折算后得分为( 21/25) *30=25.2分,但此法效度 不明。1、
3、视空间 /执行 功能Visuospatial/Executive 5分 ( 1)交替连线 /Modified trail making test 1分: 评价执行功能。完成该检查要求受试者能灵活地从数字转换到汉字,主要定位于额叶,以及左角回、颞中回及双侧顶叶。 说明: “ 我们有时会用 123 或者汉语的 甲乙丙 来表示顺序。请您按照从数字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线。从这里开始 指向数字( 1) ,从连向甲,再连向 2,并一直连下去,到这里结束 指向汉字(戊) 。 ” 解释完成后无论受试者有没有听明白,都要求其开始执行任务。一旦开始测试则不能再提示。 评分标准: 次序正确; 连线之间无交
4、叉。出现错误而没有马上自我纠正不得分。 7.2和 7.3版的数字汉字排序有变化 。 ( 2)画立方体 /Copy of the Cube 1分: 评价视空间(双顶叶)、视觉感知(顶枕叶)、计划(额叶)、视觉与运动整合(额顶枕叶)。 说明:把这个图案画下来,要尽量画得一模一样。请画在这个图案下面空白的地方。 评分标准: 必须画出三维图形; 画出所有的线; 没有额外的线; 线基本平行,长度相似(长方体和棱柱体可给分)。 7.2版:画长方体,注意必须是长方体才给分。 7.3版:画圆柱体,注意两端图形必须是椭圆形、不是圆形;水平的线必须接触到椭圆的顶或底。 ( 3)画钟试验 /Clock Drawing Test 3分: 评价视空间(双顶叶)、视空间和运动整合功能(额顶叶)、执行(额叶)。 说明:请您画一个时钟,填上所有的数字,时钟上显示的时间是 11点 10分。 评分标准: 轮廓 1分:必须存在圆形表盘,微小缺陷不扣分,有数字无表盘不得分; 数字 1分:必须填上所有数字,无多余数字;数字次序、所处象限正确;可以是罗马数字;数字可在时钟之外; 指针 1分:必须用时针和分针指出正确时间;时间短于分针;二者交点在表盘中心。 7.2版为 4点 5分。 7.3版为 9点 10分。