突发性聋的诊断和治疗指南(历程).doc

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资源描述

2012 AAO-HNSF 突发性听力丧失临床实践指南在美国突发性感觉神经耳聋(SSNHL)的发病率约为520/10万人,每年新发病例在4000例左右。该指南对SHL成年患者的诊断、治疗和随访做出了相应推荐,希望医生能更精确的做出诊断、快速介入治疗、减少不必要的治疗方案改动、避免不必要的实验室检查和影像检查,从而改善患者听力和康复结果。快速和准确做出诊断的重要性:将感觉神经性耳聋与传导性耳聋相鉴别;双侧SSNHL、复发SSNHL或局部神经病学改变等症状表明患者存在潜在病因,应采取对症治疗;对特发性突发感觉神经耳聋(ISSNHL)的诊断以听力测验结果为准,即3次连续测量听力丧失超过30分贝,根据病史和体格检查排除其他病因。应避免的不必要检查和治疗包括: 常规脑CT对诊断没有必要,且让患者接受了离子辐射。不推荐采用常规、无靶向、实验室检查;不需服用的药物包括:抗病毒药、溶栓药、血管舒张药、血管活性药或抗氧化药。对ISSNHL的初始治疗应包括皮质类固醇激素 激素给药方式可为系统性的或通过鼓室内设备递送。可给予高压氧疗法

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