受体阻滞剂心血管临床进展 泰州市人民医院 心内科 王小斌 2009.10.30肾上腺素能受体阻滞剂(阻滞剂)自上世纪60年代以来已广泛应用于临床医学的各个领域,尤其是在心血管疾病的防治领域,其主要发明者也因此获得了诺贝尔生理及医学奖。在心力衰竭、冠心病、高血压、心律失常、心肌病等的处理中阻滞剂均发挥极其重要的作用,已成为最广泛应用的心血管病药物之一。随着研究的深入和应用的普及,尤其近百项大型临床研究结果的公布,为恰当评价受体阻滞剂治疗姒血管疾病的疗效和方法提供了大量的证据,也引起了更为深入的讨论和争论。在充分肯定受体阻滞剂对心血管疾病的良好疗效、降低心源性猝死发生率和改善预后的同时,也认识到此类药物的不良反就局限性。一些学者认为阻滞剂并不适合作为高血压治疗的一线药物,需对适用人群作出较严格的限定;一些研究提示慢性HF的治疗中并晨中种阻滞剂均能产生同样的效果,阻滞剂明显不具类效应性。如何长期维持应用阻滞剂,并把握其适当的剂量,也是临床医师和患者遇到的一