患者安全目标考核办法.doc

患者安全目标实施方案考核办法一、 考核小组组 长： 副组长： 成 员： 二、 考核细则项目分值内容实施细则考核方法及评分标准责任科室提高医务人员对患者识别的准确性严格执行三查七对制度150分操作前识别（40分）各医院应建立健全患者识别制度、医嘱查对制度、输血查对制度、手术查对制度、操作查对制度、三查七对制度，并在实际工作中认真执行，准确识别患者。（20分）1、检查患者识别制度及各项查对制度是否健全，缺一项扣2分；2、抽查医务人员是否在操作前按照规章制度进行查对和识别患者，一项不合格扣5分。护理部抽血、给药、输血等操作前使用床号和姓名进行患者识别。（20分）现场抽查医务人员是否在执行抽血，给药，输血等操作前使用床号和姓名查对和识别患者，缺一项扣5分。护理部介入等高危诊疗活动前识别（40分）各医院应建立健全手术（介入手术）术前医患沟通制度；手术（介入手术）术前患者确认制度。（20分）缺一项制度扣2分。医务科护理部手术责任者应按