1、输血相关知识培训输血相关知识培训ICU 庄萍 lww目录常用血液成份常用血液成份临床输血流程临床输血流程常见输血不良反应常见输血不良反应输血新观念输血新观念lww红红 细细 胞胞血血 浆浆血血 小小 板板 常用血液成分常用血液成分冷 沉 淀lww红细胞 悬浮红细胞悬浮红细胞 洗涤红细胞洗涤红细胞适应症: 1、 慢性贫血 :患者在其他治疗措施无效时,为改善由于缺氧直接造成的症状可输注 悬浮红细胞 。 2、急性失血:可输用 悬浮红细胞 。计量: 1U=200ML常用血液成分常用血液成分lww血浆血浆新鲜冰冻血浆新鲜冰冻血浆 普通冰冻血浆普通冰冻血浆适应症: 1、严重肝脏病; 2、凝血因子缺乏; 3
2、、弥漫性血管内凝血( DIC); 4、烧伤; 5、抗 凝血酶 VII( AT VII)缺乏; 6、血栓性 血小板减少 性子癜( TTP); 7、 香豆素药物作用 的逆转 。常用血液成分常用血液成分lww血小板血小板 单采血小板单采血小板 手工分浓缩血小板手工分浓缩血小板适应症: 1、由疾病、化疗或放疗引起的骨髓抑制或衰竭病人,凡血小板数低于 20X109/L伴自发性出血者应输血小板; 2、血小板功能异常; 3、大量输血所致稀释性血小板减少,血小板数低于 50X109/L者; 4、心肺旁路手术 ; 5、特发性血小板减少性紫癜( ITP); 6、新生儿同种免疫性血小板减少症 。计量: 1U=20M
3、L常用血液成分常用血液成分lww冷沉淀冷沉淀适应症: 1、先天性或 获得性纤维蛋白原缺乏症 ;2、先天性或获得性凝血因子 缺乏症; 3、 血管性血友病 ( vWD); 4、儿童及轻型成年人 甲型血友病 ; 5、冷沉淀中含有 纤维粘连蛋白 ( Fn),术后输注可使伤口愈合快且很平整; 6、 低血容量性休克 并发 DIC。 常用血液成分常用血液成分lww少白细胞红细胞( LPRC) 悬浮红细胞( CRCs) 洗涤红细胞( WRC ) 冰冻红细胞( FTRC) 机器单采浓缩血小板( PC-2) 新鲜冰冻血浆( FFP) 普通冰冻血浆( FP) 冷沉淀( Cryo) 品 种 保存温度 备 注 42 42 42 -80 222 -20 以下 -20 以下 -20 以下 一年 一年 四年 5天 解冻后 24小时内输注 24小时内输注 ACD; 21天CPD: 28天CPDA: 35天 保 存 期 交叉配血同型输注常用血液成分常用血液成分lww目录常用血液成份常用血液成份临床输血流程临床输血流程常见输血不良反应常见输血不良反应输血新观念输血新观念lww临床输血流程临床输血流程临床输血申请 签署输血治疗同意书患者血样采集及送检 患者血型鉴定及交叉配血 血液的领发 血液的临床输注患者输血前检测 lww