结核性脑膜炎的CT、MRI诊断【摘要】目的探讨CT、MRI对结核性脑膜炎的诊断价值。方法回顾性分析12例经临床确诊的结核性脑膜炎患者的CT及 MRI的影像学表现。其中CT平扫5例，CT增强扫描1例；MRI平扫11例、MRI增强扫描9例。结果CT平扫显示鞍上池及右侧裂池闭塞伴点条状钙化，增强后明显强化1例；右侧裂池多发结节样钙化1例；鞍上池、环池闭塞，左侧胼胝体额钳低密度、脑积水1例；左侧基底节腔隙性梗塞、脑积水1例；CT阴性1例。MRI显示脑膜炎11例，平扫表现为脑沟、脑裂、脑池狭窄和闭塞，及邻近的柔脑膜增厚；在增强MRI上，受累的脑膜呈条片状、斑块状、结节状或环状显着强化。结核性脑膜炎合并脑积水6例，结核球5例，粟粒性脑结核1例，结核性脑脓肿2例，室管膜炎4例，腔隙性脑梗塞3例；MRI阴性1例。结论结核性脑膜炎的CT平扫表现为脑沟、脑裂、脑池狭窄和闭塞，钙化，脑梗塞；脑积水等，增强后柔脑膜强化。MRI能清楚地显示结核性脑膜炎的各种病理改变 , 为临床诊断和观察疗效提供了可靠依据。无论是在急性期或慢性期，MRI均优于CT检查。MR扫描 ，特别是增强扫描是评价结核
