胸穿腹穿腰穿.doc

胸穿胸穿就是用穿刺针从胸壁的肋骨间隙穿入至胸膜腔（肺与胸壁之间），抽取胸膜腔内的液体。在结核等病理情况下出现大量胸水时，胸穿可以作为一种治疗手段。抽取的胸水进行相关检查，可以鉴别胸水的性质即癌性胸水、结核性胸水等，因此胸穿有可作为一种诊断方法。常用、简单、有效。 胸膜腔穿刺的简称。 【适应症】 1外伤性血气胸。 2诊断性穿刺。 3胸腔积液。 【禁忌症】 1病情垂危者。 2有严重出血倾血，大咯血。 3严重肺结核及肺气肿者。 【可能出现的并发症】 1肺复张后低血压 2复张后肺水肿 3气胸 4痛性晕厥 5支气管胸膜瘘 【注意事项】 1操作前应向患者说明穿刺目的，消除顾虑；对精神紧张者，可于术前适量应用镇静药。 2操作中应密切观察患者的反应，如有头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、昏厥等胸膜过敏反应；或出现连续性咳嗽、气短、咳泡沫痰等现象时，立即停止抽液，并皮下注射 0.1肾上腺素 0.3-