重点:osce考试详解-冯立宗.doc

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资源描述

以下所有内容为本人结合各种资料综合而成的,仅供参考,如有纰漏,还请谅解。短站(每个站8分钟,1分钟给考官打分)一、 内、外、儿科问诊SP给一个病例,进行问诊、做出初步诊断。注意:由SP打分,没有监考老师,可以放轻松点。对SP要有礼貌,要有医师的从容镇定,有条不紊地问下来是时间充足的。二、 诊疗操作1腹腔穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺(含儿科骨穿)、腰椎穿刺(含儿科腰穿)。所有都要事先签署知情同意书。1.胸腔穿刺术 1) 备好用品并带到床旁。确认患者身份,向患者介绍自己,穿刺目的。2) 摆好反向骑跨位。3) 洗手,戴口罩,帽子,准备好4条胶带。4) 确定穿刺点,通过叩诊选择实音最明显的部位,然后做标记。5) 穿刺点部位皮肤消毒15cm,消毒利多卡因瓶盖6) 确定穿刺包有效日期,开包,戴无菌手套,铺洞巾并嘱咐助手用胶带将其固定。 7) 检查胸穿针和胶皮管/三通管是否通畅(检查完记得关闭) 。8) 2%利多卡因(3-5ml),在下一肋骨上缘先打皮丘(15进针),后逐层麻醉。麻醉过程中边回抽边进针。(麻醉前告知患者要打麻醉了,会

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