异位妊娠的保守治疗进展关键词:近年来,异位妊娠有明显年轻化和增加的趋势,对于未育妇女和要求保留输卵管功能的年轻女性,保守治疗异位妊娠已显得日趋重要1。由于诊疗技术的进步,高敏感度的放射免疫测定血-HCG与B超尤其是检查水平的提高,使异位妊娠的早期诊断和保留功能性的治疗成为发展趋势2-3。异位妊娠的保守性手术治疗和保守性药物治疗。本文就近年来文献有关异位妊娠的治疗进展进行综述。现报告如下。1、保守性药物治疗1.1 保守性药物治疗的适应症4-6:患者生命体征平稳,无明显腹痛,血液动力学稳定,无明显贫血;受累输卵管直径3 cm,输卵管无明显破裂,无腹腔内活动性内出血体征;肝肾功能正常;血清-HCG15 000 mIU/ml;B超中无明显胎心搏动;有生育要求。1.2 应用药物治疗主要是使药物抑制了滋养细胞的生长,使妊娠产物吸收。目前应用的药物种类比较多,有甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶、米菲雌酮、氯化钾、高渗葡萄糖、中药治疗等。1.2.1 甲氨蝶呤。甲氨蝶呤是异位妊娠的最常用药物,是抗代谢类药物,能抑制二氢叶酸还原酶,干扰DN