恶性肿瘤外科主治医师考试考点一、诊断方法 （一）病史：1.年龄：儿童多为胚胎性肿瘤或白血病；青少年肿瘤多为肉瘤，癌多发生于中年以上，但青年癌往往发展迅速。2.病程：恶性者较短。低度恶性肿瘤发展较慢，老年的恶性肿瘤发展相对缓慢。3.过去史：应注意以下几个方面。 有些肿瘤有家族多发史或遗传史：如胃癌、大肠癌、食管癌、鼻咽癌。有些癌有明显的癌前病变或相关疾病史：如乙型肝炎与肝癌，鼻咽癌与EB病毒反复感染，肠道腺瘤性息肉与大肠癌。吸烟、长期饮酒、饮食习惯或职业因素有关的接触与暴露史。 淋巴造血系统恶性肿瘤有时伴有周期性发热。关于下列恶性肿瘤的特点，不正确的是（答案：B）A.老年恶性肿瘤发展相对缓慢 B.儿童肿瘤多为肉瘤 C.胃癌、鼻咽癌常有家族史 D.乙型肝炎和肝癌相关 E.肠息肉与大肠癌相关（二）体格检查1.肿块的部位：明确肿块部位，有助于分析肿块的组织来源与性质。2.肿瘤的性状：大小、形状、软硬度、表现温度、血管分布、有无包膜及活动度。3.区域淋巴结或转移灶的检查
