1、 1 辽宁省 高校 心理健康教育工作情况调查 问卷 辽宁省高等学校心理健康教育研究会会员单位 : 为了进一步贯彻落实教育部 普通高等学校学生心理健康教育工作基本建设标准 (教思 政厅 2011 1 号)文 件精神, 加强 大学生心理健康 教育工作 , 特在全省开展高校心理健康教育工作情况调查, 您填写的信息将作为加强 和改进 大学生心理健康教育工作的依据,请您认真、如实填写 。 一、基本信息 1、 学校名称 : 2、 学校类别: ( 1) 中央 部 委 属高校 ( 2) 省 属高校 ( 3) 市 属 高校 3、学校办学层次: ( 1) 本科高校(独立学院) ( 2) 高职高专 4、 学校性质:
2、 ( 1)公办 ( 2)民办 5、 心理健康教育 机构 名称: 6、 心理健康教育 机构负责人姓名 : 7、联系电话 : 8、电子邮箱 : 二、体制机制 9、 学校是否成立大学生心理健康教育专门工作领导小组 ?( 1)是 ( 2)否 ; 如是,领导小组组长在学校 担任 何职务 ? 。 10、 学校是否有独立的大学生心理健康教育机构 ? ( 1)是 ( 2)否 ;如是, 成立的时间 为 : 年 月。 11、 大学生心理健康教育机构 校内 职能主管部门 名称 : 。 12、 大学生心理健康教育机构行政职级 属于 : 。 13、 学校是否制定了心理健康教育工作意见或实施办法 ?( 1)是( 2)否
3、; 如是,请列出 名称 : 。 是否建立了专门针对心理健康教育工作的考核及奖惩机制? ( 1)是 ( 2)否 。 14、 学校是否建立了校、院(系)、班级的三级心理健康教育工作网络 ? ( 1)是( 2)否 。 三、师资队伍 15、 2013 2014 学年, 全日制在校生总人数为 : 人 , 心理健康教育教师数量: 人,其中专职教师 人,兼职教师 人。 16、 专职教师中,心理学专业博士 人,硕士 人;教授 人 , 副教授 人,讲师 人 ,助教 人。拥有中 国心理学会临床督导师资格的教师 人,拥有国家人2 力资源和社会保障部 二级 心理咨询师资格的教师 人 ,其他相关资质证明有(相关资质、证
4、书名称及人数): 。 17、学校目前具有 国家 二级 心理咨询师资格的教师 人 , 三级 人 。 18、 2013 年,学校专职教师参加专业培训和督导的平均学时 。 19、校内面向教师开展的心理健康教育专题培训 (培训班名称及 人数) 。 四、教学体系 20、 学校在 2013 2014 学年, 是否开设心理健康教育必修课 ( 1)是 ( 2)否 ; 如是:课程 名称: ,授课人 数: 人,其中专职 人,兼职 人,使用教材名称 : , 主编 : ,出版社 : ,版次 : 。 21、 学校在 2013 2014 学年, 由心理健康教育机构 开设的选修课数量 为: 门,课程 名称 为 : 。 心理
5、健康教育选修 授课教师中专职 人 ,兼 职 人 。 五、活动体系 22、 2013 年, 开设心理健康教育讲座: 场 , 受众 人 。 23、是否有心理健康教育网 ( 1)是( 2)否 ; 如是, 名称 ;网址 。 24、 2013 年, 由心理健康教育机构主办的大型心理健康知识普及和宣传类活动分别有(时间、主题及受众人数): 。 六、咨询服务 体系 25、 2013 年, 共 接待咨询学生 人数约为 : 人 , 其中个体 咨询 : 人,团体辅导: 人。 26、 2013 年,学习开展案例研讨与督导活动 次 。 七、危机干预体系 27、 2013 年, 共预警及干预心理危机事件 起。 28、
6、2013 年,学生 因心理问题自杀 人,其中死亡 人。 29、是否与专业 精神疾病医疗机构建立了有效的心理危机转介机制? ( 1)是 ( 2)否 。 八、工作条件 30、心理健康教育 专用工作场所面积: 平米 ,专用教室 间 。其中,咨询室 间,团体辅导室 间 ,心理测评室 间 , 其他心理咨询场所(名称及平米数) 。 31、心理健康教育 专用 仪器、设备及软件有哪些? 。 3 32、 2014 年,学校财务计划中投入 心理健康教育 专用工作经费 金额 (元) 。 九 、 您的建议 33、 您认为目前大学生心理健康教育工作存在的问题是: 34、 您认为更好地开展大学生心理健康教育还需要什么支持和帮助: 35、 您对进一步加强和改进大学生心理健康教育的建议 有 :