1、第十章 产褥期异常妇女的护理学习目标了解:产褥期抑郁症的病因熟悉:产褥期抑郁症的临床表现、治疗及护理措施产褥感染的病因、治疗要点及护理措施晚期产后出血的病因、治疗要点及护理措施掌握:产褥感染、产褥病率、晚期产后出血的概念一、产褥期感染妇女的护理. 点击添加您标题内容产褥感染 是指分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭引起局部或全身的感染。 产褥病率 是指分娩 24h以后的 10内,用口表每日测量体温 4次,有 2次达到或超过 38 。区别: 产褥病率的主要原因是产褥感染 。 且包括其他感染 (泌尿系统、急性乳腺炎、上呼吸道感染等)病因(一)诱因1.女性生殖系统自然防御功能降低2.产妇伴随的症状 贫血
2、、产程延长、胎膜早破、产道损伤、产后出血等病因(二)病原体1、内源性2、外源性(三)感染来源1、自身感染:最重要2、外来感染:最常见临床表现n 急性外阴、阴道、宫颈炎 n 急性子宫内膜炎、子宫肌炎(最常见)n 急性盆腔结缔组织炎及输卵管炎 n 急性盆腔腹膜炎与弥漫性腹膜炎 n 血栓性静脉炎辅助检查n 血常规检查n 影像学检查n 确定病原体 治疗要点n 支持疗法n 切开引流n 胎盘、胎膜残留处理n 应用抗生素n 适量选用肝素钠n 手术治疗 常见护理问题 /诊断n 体温过高:与产褥感染有关n 疼痛:与感染引起的伤口疼痛、腹部疼痛、头痛有关n 有体液不足的危险:与高热有关n 知识缺乏:缺乏有关产褥感染的自我护理知识n 焦虑:与疾病及母子分离或护理能力受影响有关