1、第四章 正常分娩期妇 女的 护 理妇产科护理第四章 正常分娩期产妇的护理第四章 正常分娩期妇 女的 护 理妇产科护理重点难点决定分娩的因素、产程的分期及分娩各期产妇的护理是本章的重点。决定分娩的因素、分娩机制是本章的难点。 学习目标掌握影响分娩的因素、临产的诊断及产程的分期、分娩期产妇的护理。熟悉枕先露的分娩机制。了解分娩镇痛的方法及护理要点。熟练掌握接生护理技术，保障母儿顺利度过分娩期。 第四章 正常分娩期妇 女的 护 理 目录第一节 影响 分娩的因素第二节第二节 枕先露的分娩机制枕先露的分娩机制第三节第三节 临产的诊断及产程分期临产的诊断及产程分期 第四节第四节 分娩期产妇的护理分娩期产妇
2、的护理第五节第五节 分娩镇痛及护理分娩镇痛及护理妇产科护理第四章 正常分娩期妇 女的 护 理1.分娩 是指妊娠满 28周以后，胎儿及其附属物由母体排出的过程。2.早产 是指妊娠满 28周不满 37周间的分娩。3.足月产 是指妊娠满 37周不满 42周间的分娩。4.过期产 是指妊娠满 42周以后的分娩。【 定义 】第一 节 影响分娩的因素第一第一 节节 影响分娩的因素影响分娩的因素第四章 正常分娩期妇 女的 护 理【 影响分娩的四因素 】 n 产力： 子宫肌 、腹肌、膈肌、肛提肌的收缩力。n 产道： 骨产道，软产道。n 胎儿： 大小，胎位，畸形。n 产妇的精神心理因素： 紧张、焦虑会引起机体发生
3、异常变化 。第一 节 影响分娩的因素第四章 正常分娩期妇 女的 护 理（一）产力n 是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量主力 子宫收缩力 （贯穿整个产程） 辅力 腹肌、膈肌、肛提肌的收缩力（仅出现在第二、三产程中）q 迫使宫颈管变短、消失、宫口扩张 q 先露部不断下降 q 胎儿及胎盘娩出包括 第一 节 影响分娩的因素第四章 正常分娩期妇 女的 护 理1.子宫收缩力节律性对称性和极性缩复作用特点宫缩节律性第一 节 影响分娩的因素第四章 正常分娩期妇 女的 护 理2.腹肌 、 膈肌收缩力q 促使胎儿娩出q 促使胎盘娩出3.肛提肌收缩力q 协助胎头内旋转、仰伸、娩出q 利于胎盘娩出第一 节 影响分娩的因素第四章 正常分娩期妇 女的 护 理（二）产道n 是指胎儿娩出的通道。骨产道 ： 见女性生殖系统解剖。 软产道 ： 由子宫下段、子宫颈、阴道、盆底软组织构成的一弯曲通道。 分为 第一 节 影响分娩的因素第四章 正常分娩期妇 女的 护 理（ 1）子宫下段的形成（ 2）子宫颈的变化（ 3）阴道、盆底与会阴的变化 软产道的变化第一 节 影响分娩的因素
