1、第七章 妊娠期并发症妇女的护理第一节 妊娠时限异常（流产）abortion妇产科护理学第七章 妊娠期并发症妇女的护理【 定义 】流产（ abortion） ： 凡妊娠不足 28周、胎儿体重不足 1000g而终止者。l 早期流产：流产发生于妊娠 12周以前者。l 晚期流产：流产发生在妊娠 12周至不足 28周者。l 自然流产、人工流产。第一节 流产妇产科护理学第七章 妊娠期并发症妇女的护理【 病因 】l 染色体异常（遗传基因缺陷）l 母体因素l 环境因素l 免疫因素l 胎盘因素第一节 流产妇产科护理学第七章 妊娠期并发症妇女的护理【 病理 】l 妊娠 8周： 胎盘绒毛发育尚不成熟，与子宫蜕膜联系
2、还不牢固 妊娠产物多数可以完全从子宫壁分离而排出。l 妊娠 8 12周： 胎盘绒毛发育繁盛，与脱膜联系较牢固 妊娠产物往往不易完整分离排出。l 妊娠 12周后： 胎盘已完全形成，流产时先有腹痛后排出胎儿、胎盘。早期流产： 先流血后腹痛晚期流产： 类似足月产第一节 流产妇产科护理学第七章 妊娠期并发症妇女的护理【 临床表现及处理原则 】主要临床症状：停经、腹痛、阴道出血（一）先兆流产：停经、阴道流量，量 月经、微腹痛卧床休息、减少刺激、保胎（防盲目）第一节 流产妇产科护理学第七章 妊娠期并发症妇女的护理【 临床表现及处理原则 】（二）难免流产：阴道流血量增多、阵发性腹痛加重、羊水流出、胚胎组织堵
3、在宫颈口。一旦确诊，尽早排空宫内组织、防出血性休克 /感染。第一节 流产妇产科护理学第七章 妊娠期并发症妇女的护理【 临床表现及处理原则 】（三）不全流产：妊娠物部分残留宫内，阴道持续流血。一旦确诊，及时排空宫腔内容物。（四）完全流产：阴道流血逐渐停止，腹痛消失。一般无需特殊处理。第一节 流产妇产科护理学第七章 妊娠期并发症妇女的护理【 临床表现及处理原则 】（五）稽留性流产：是指胚胎或胎儿在宫内已死亡尚未自然排出者。妊娠后宫体不增大，早孕反应消失或胎动消失。一旦确诊及时促使宫内物排出。第一节 流产妇产科护理学第七章 妊娠期并发症妇女的护理【 临床表现及处理原则 】（六）习惯性流产：指自然流产连续发生 3次或以上者，通常发生在同一个月份 。预防为主；查明原因；保胎应超过发生流产的月份。第一节 流产
