第三部分:临床化学检验.doc

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分篇复习总结1爱爱医第三部分:临床化学检验1. 糖酵解:葡萄糖至乳糖。葡萄糖葡萄糖6磷酸(已糖激酶,不可逆,1ATP)果糖6磷酸(磷酸已糖异构酶)1,6果糖二磷酸(6磷酸果糖激酶,最重要点,不可逆,1ATP)磷酸丙糖(醛缩酶,可逆)3磷酸甘油醛磷酸烯醇式丙酮酸(经丙酮酸激酶)烯醇式丙酮酸和ATP(不可逆)。可生成2分子ATP。2. 糖有氧氧化:糖酵解产物NADH进入线粒体丙酮酸经其脱氢酶复合体氧化脱羧乙酰CoA(关键不可逆)是进入三羧酸循环的开端(特点:柠檬酸合成-酮戊二酸为不可逆),故三羧亦不可逆,无净分解也无净合成,氧化乙酰CoA的效率取决于草酰乙酸的浓度,限速步骤是异柠檬酸脱氢酶,是变构酶ADP是激活剂,ATP和NADH是其抑制剂。可生成36或38ATP。3. 糖异生:非糖物质转为葡萄糖。肝脏,是体内单糖生物合成唯一途径,有4个关键酶:葡萄糖6磷酸酶,果糖1,6二磷酸酶,丙酮酸羧化酶,磷酸烯醇式丙酮酸激酶。4. 血糖受神经,激素,器官调节。升高血糖:胰高血糖素,糖皮质激素,生长激素,肾上腺素。降低血糖:胰岛素(B细胞分泌,其靶细胞受体

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