第二十三章器官移植第一节概 述(一)器官移植发展概况 器官移植(organ transplantation)是20世纪医学发展中最引人瞩目的成果之一,在21世纪必将得到更大的发展和更广泛的应用。经过半个世纪的临床实践,器官移植现在已经成为治疗各种器官衰竭的有效手段。l954年,Murray等在同卵孪生兄弟之间进行同种肾移植并获成功,成为器官移植临床应用的一个里程碑。由于Murray对器官移植的伟大贡献,他与对骨髓移植做出突出贡献的Thomas共同获得了1990年诺贝尔医学奖。此后一随着对免疫排斥反应机制的不断深入研究、各种免疫抑制剂的开发和应用、长期血液透析的广泛开展,以及人类白细胞组织相容性抗原定型用于供者和受者的选择,肾移植从非同卵孪生间、活体亲属之间,直到应用无关的尸体肾,都获得成功。在肾移植获得成功的基础上激发了开展其它器官移植的兴趣,相继开展了原位肝移植(Starzl,1963)和肺移植(Hardy,1963)、胰肾联合移植(Kelly等,l966)、原位心脏移植(Barnard,1967)、心肺联合移植(Cooley,1968)和小肠移植(Detterlin