临床医学检验技术资格考试考点精要(临床化学检验) 1. 糖酵解：葡萄糖至乳糖。葡萄糖葡萄糖6磷酸（已糖激酶，不可逆，1ATP）果糖6磷酸（磷酸已糖异构酶）1，6果糖二磷酸（6磷酸果糖激酶，最重要点，不可逆，1ATP）磷酸丙糖（醛缩酶，可逆）3磷酸甘油醛磷酸烯醇式丙酮酸（经丙酮酸激酶）烯醇式丙酮酸和ATP（不可逆）。可生成2分子ATP。 2. 糖有氧氧化：糖酵解产物NADH进入线粒体丙酮酸经其脱氢酶复合体氧化脱羧乙酰CoA（关键不可逆）是进入三羧酸循环的开端（特点：柠檬酸合成-酮戊二酸为不可逆），故三羧亦不可逆，无净分解也无净合成，氧化乙酰CoA的效率取决于草酰乙酸的浓度，限速步骤是异柠檬酸脱氢酶，是变构酶ADP是激活剂，ATP和NADH是其抑制剂。可生成36或38ATP。 3. 糖异生：非糖物质转为葡萄糖。肝脏，是体内单糖生物合成唯一途径，有4个关键酶：葡萄糖6磷酸酶，果糖1，6二磷酸酶，丙酮酸羧化酶，磷酸烯醇式丙酮酸激酶。 4. 血糖受神经，激素，器官调节。升高血糖：胰高血糖素，糖皮质激素，生长激素，肾上腺素。降低血糖：胰岛素（B细胞分泌，其靶细
