1、简介,丁玲:主管护师毕业于江南大学,2007年7月参加工作,2014年6-12月份于上海儿童医学中心进修睡眠监测,现在儿童医院呼吸内科工作,睡眠监测低通气综合征患儿的监测和护理,儿呼吸科丁玲,睡眠呼吸障碍,是指睡眠过程中频繁发生部分或全部上气道阻塞,扰乱儿童正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化。,儿童OSAS的体检特点,腺样体面容,睡眠监测室人员来源,国内:注册护士 医技人员国外:注册护士,医技人员通过考试成 为专业睡眠师,睡眠监测流程,睡眠监测日病人准备,睡眠监测护士准备,Courtesy of Dr. Carol Rosen,PSG监测的指标,Tech Observer,Video
2、 Camera,SaO2,Leg EMG (2),Microphone,EKG,Chin EMG (2),EEG,EOG,Nasal EtCO2,Records behavior,Documents arousals, parasomnias, abnormal sleeping position, and attends to any technical problem,Respiratory Effort,Nasal Oral Airflow,睡眠监测的连线,与睡眠监测分期相关的信号点位置,C3 C4 :左右耳前缘连线(通过鼻根至枕后隆突的中点的左侧1/3为C3 ,右侧1/3为 C4,与睡
3、眠监测分期相关的信号点位置,O1、O2:鼻根至枕后隆突长度的后10%,假定为4cm,为OZ,测量患儿头围长度的5%,假定为2.5cm,自OZ点向左为O1,向右2.5cm为O2,与睡眠监测分期相关的信号点位置,A1:位于左耳垂后方 A2:位于右耳垂后方,与睡眠监测分期相关的信号点位置,LEOG:位于左眼角向外1cm处或向上1cm处 REOG:位于右眼角向外1cm处或向下1cm处,与睡眠监测分期相关的信号点位置,CEMG两条:位于下颌处,两电极相距3cm,与睡眠监测分期相关的信号点位置,GND:位于眉间上方1cm处,心电电极,左上(红)右上(黄)右下(绿)左下(黑),口鼻气流,口鼻气流探头:鼻孔处有两个传感器,口部有一个传感器,胸腹带,胸式运动传感器(THO):将传感器系于病人胸部 腹式运动传感器(ABD):将传感器系于病人腹部,体位探头,传感器有人性标记,人头朝上至于胸式运动传感器上,鼾声探头,位于患儿颈间震动最为明显处 ,用于分析鼾声和辅助分析呼吸事件,血氧饱和度探头,粘于患儿食指或中指指尖,用弹力绷带固定,探头延长线在胳膊上用胶布固定,以达到缓冲目的,电极,连线后的检查,OSAS程度诊断标准,报告的领取,报告的领取在G9护士站家长领取好报告后需在睡眠监测预约本上签字。,