病毒性肝炎病人的护理.pptx

上传人:h**** 文档编号:142483 上传时间:2018-07-10 格式:PPTX 页数:24 大小:257.07KB
下载 相关 举报
病毒性肝炎病人的护理.pptx_第1页
第1页 / 共24页
病毒性肝炎病人的护理.pptx_第2页
第2页 / 共24页
病毒性肝炎病人的护理.pptx_第3页
第3页 / 共24页
病毒性肝炎病人的护理.pptx_第4页
第4页 / 共24页
病毒性肝炎病人的护理.pptx_第5页
第5页 / 共24页
点击查看更多>>
资源描述

1、病毒性肝炎病人的护理,病毒性肝炎病人的护理,学习目标,1了解病毒性肝炎的概述。2掌握病毒性肝炎病人的护理评估。3熟悉病毒性肝炎病人常见的护理诊断及合作性问题。4掌握病毒性肝炎病人的护理措施。,病毒性肝炎病人的护理,概述,病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多种肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的一组全身性传染病。按病原学分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五型肝炎。主要表现为疲乏、食欲减退、肝大、肝功能异常,部分病人出现黄疸。,病毒性肝炎病人的护理,健康史,1病原学 (1)甲型肝炎病毒(HAV) (2)乙型肝炎病毒(HBV)(3)丙型肝炎病毒(HCV) (4)丁型肝炎病毒(HDV) (5)戊

2、型肝炎病毒(HEV),病毒性肝炎病人的护理,健康史,2流行病学资料(1)传染源1)甲型肝炎:急性病人和隐性感染者2)乙型肝炎:急、慢性病人和病毒携带者3)丙型肝炎:急、慢性病人和无症状病毒携带者4)丁型肝炎:以慢性病人和携带者为主5)戊型肝炎:与甲肝类似,病毒性肝炎病人的护理,健康史,2流行病学资料(2)传播途径1)甲型肝炎:主要由粪-口传播传播 2)乙型肝炎:母婴传播 血液、体液传播 其他途径 3)丙型肝炎: 输血及血制品母婴传播 其他途径 4)丁型肝炎:与乙型肝炎类似。5)戊型肝炎:与甲肝类似。,病毒性肝炎病人的护理,健康史,2流行病学资料(3)人群易感性1)甲型肝炎:感染后免疫力可持续终

3、身。2)乙型肝炎:我国30岁以上成人抗-HBs阳性率达50。3)丙型肝炎:抗HCV并非保护性抗体。4)丁型肝炎:未发现对HDV的保护性抗体。5)戊型肝炎:感染后免疫力不持久。,病毒性肝炎病人的护理,健康史,2流行病学资料(4)流行病学特征1)甲型肝炎:散发为主,秋冬季为发病高峰,农村发病率高于城市,多以幼儿、儿童、青少年较高。2)乙型肝炎:散发发病,但有家庭集聚现象,无明显季节性。3)丙型肝炎:散发发病,无明显季节性。4)丁型肝炎:我国以西南地区感染率最高。5)戊型肝炎:以散发为主,有春冬季高峰。,病毒性肝炎病人的护理,临床表现,1急性肝炎 (1)急性黄疸型肝炎:1)黄疸前期:全身乏力、食欲减

4、退、消化道症状等。本期末可出现尿色加深。2)黄疸期:发热消退、自觉症状好转,尿色加深可成浓茶样,巩膜和皮肤出现黄疸,多于13W内达高峰。体检可见肝大,达肋缘下13cm,边缘锐利,质软,有压痛及叩击痛。肝功能改变明显。,病毒性肝炎病人的护理,临床表现,1急性肝炎 (2)急性无黄疸型肝炎: 发病率较急性黄疸型肝炎高,临床症状轻。起病一般较缓慢,以乏力和胃肠道症状为主,不出现黄疸,恢复较快。病程常在3个月内,易被忽视。,病毒性肝炎病人的护理,临床表现,2慢性肝炎 (1)轻度(2)中度(3)重度 有明显或持续的肝炎症状,体征更为明显,表现为面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌或肝脾大。,病毒性肝炎病人的护理,临床表

5、现,3重型肝炎 是最为严重的一种临床类型,约占全部病例0205,病死率高达5080。常见诱因有肝炎病毒的重叠感染、情绪紧张、过度劳累、合并细菌感染、长期大量酗酒、服用肝损药物或妊娠。,病毒性肝炎病人的护理,临床表现,4淤胆型肝炎 亦称毛细胆管型肝炎。起病及临床表现类似急性黄疸型肝炎,大多数病人可恢复,如发生在慢性肝炎或肝硬化基础上,为慢性淤胆型肝炎。,病毒性肝炎病人的护理,治疗要点,病毒性肝炎目前仍无特效治疗。治疗原则均以充足的休息、合理的营养为主、辅以适当药物,避免饮酒、过劳和使用肝损药物。,病毒性肝炎病人的护理,护理诊断,1有活动无耐力的危险 2营养失调 低于机体需要量3焦虑4有感染的危险

6、 5潜在并发症 肝性脑病、肝肾综合征、出血、腹水。6知识缺乏 缺乏病毒性肝炎的预防知识。,病毒性肝炎病人的护理,护理目标,病人体力增强,乏力症状有所缓解,能参加适宜的体力活动;病人的营养状况改善,食欲好转或恢复,体重逐渐增加并维持在正常范围内;病人焦虑状态缓解,情绪稳定,舒适感提高,能够描述自己的焦虑情绪,并积极采取有效的应对措施;病人能够描述有关的危险因素及预防措施,未发生感染、出血、肝性脑病、肝肾综合征、腹水等并发症。,病毒性肝炎病人的护理,护理措施,(一)有活动无耐力的危险(1)休息与活动(2)饮食(3)心理疏导(4)遵医嘱用药,病毒性肝炎病人的护理,护理措施,(二)营养失调:低于机体需

7、要量 1饮食2心理疏导 3病情观察 观察病人的食欲,有无恶心、呕吐、反酸等症状,评估病人营养情况,每日进食量,观察消化道症状与饮食的关系,及时调整饮食,观察病人每周的体重。,病毒性肝炎病人的护理,护理措施,(三)焦虑 了解病人的处境,多与病人沟通交流,进行疏导和劝解,调整病人的情绪、变换心境、鼓励安慰;保持病人生活和心理上的愉快。使病人产生信心,感到温暖,能够积极与医护人员配合治疗与护理,安心养病,自觉遵守并愉快接受相关的隔离制度和护理措施。,病毒性肝炎病人的护理,护理措施,(四)有感染的危险 密切观察有无发热、发热的程度及持续时间等,观察有无口腔、呼吸道、腹腔、皮肤等感染危险因素存在以及有无感染症状和体征。加强对病人体温、血常规及相应的症状体征的监测,及时发现感染。,病毒性肝炎病人的护理,护理措施,(五)潜在并发症1肝性脑病 2肝肾综合征 3出血 4腹水,病毒性肝炎病人的护理,护理措施,(六)健康教育1疾病知识指导 2传染病预防指导(1)控制传染源(2)切断传播途径(3)保护易感人群,谢谢!,病毒性肝炎病人的护理,

展开阅读全文
相关资源
相关搜索

当前位置:首页 > 重点行业资料库 > 医药卫生

Copyright © 2018-2021 Wenke99.com All rights reserved

工信部备案号浙ICP备20026746号-2  

公安局备案号:浙公网安备33038302330469号

本站为C2C交文档易平台,即用户上传的文档直接卖给下载用户,本站只是网络服务中间平台,所有原创文档下载所得归上传人所有,若您发现上传作品侵犯了您的权利,请立刻联系网站客服并提供证据,平台将在3个工作日内予以改正。