1、第三十六章 消毒防腐药一、定义 消毒防腐药是具有杀灭病原微生物或抑制其生长繁殖的一类药物，主要包括消毒药和防腐药两种。 1）消毒药（ Disinfectants) 能杀灭病原微生物的药物，主要用于环境、厩舍、动物排泄物、用具和器械等非生物表明消毒。 2）防腐药 (Antiseptics) 能抑制病原微生物生长繁殖的药物。主要用于抑制生物体表（皮肤、粘膜和创面等）微生物感染。 灭菌：将病员微生物和非病原微生物全部杀死，燃烧、煮沸、流动蒸汽和高压蒸汽等物理方法是灭菌最有效的措施，但只适用于少数物体，如手术器械，玻璃器皿、纱布绷带等 消毒：杀死病原微生物。 理想消毒防腐药条件： 1) 抗微生物范围广
2、，活性强 2）作用产生迅速，有效寿命长 3）高脂溶性，分布均匀 4）对人和动物安全 5）药物本身无臭、无色和着色性 6）无易燃性，易爆性 7）无腐蚀作用 8）价廉易得分类消 毒分 类 物理法 清 洁扫 除、日晒、 风 干和高温 处 理 生物法 粪 便、 污 水和其他 废 物的生物 发 酵 处 理 化学法 用化学 药 物 进 行消毒 处 理 二、作用机理 1、使菌体蛋白变性、沉淀 大部分药物通过这一机理起作用，通常不具选择性，可损害一切生活物质，故称为 “一般原浆毒 ”，因而仅适用于环境消毒，如酚、醛、醇、重金属盐等。 2、改变菌体细胞膜的通透性 增加菌体细胞膜的通透性，引起重要的酶和营养物质的
3、漏失，水分渗入，最终导致菌体溶解和破裂，如表面活性剂 3、干扰或损害细菌生命必须的酶系统 如氧化剂氧化三、影响作用的因素 1、 微生物类型 病毒对碱类很敏感，但对酚的抵抗力很大，另一方面，适当浓度酚类几乎对所有不产生芽孢的繁殖型细菌均有杀灭作用。 2、 消毒药溶液的浓度和作用时间 3、温度：一般认为温度每升高 10 ，其消毒效果增强约 11.5倍，所以夏季消毒作用比冬季略强。 4、 pH值：不同药物其 pH不尽相同，如戊二醛在偏碱环境中 pH7.5 8.5较强，含氯消毒剂在 pH5 6时最强。 5、 有机物的存在 有机物或与药物形成不溶性化合物，或通过机械性保护作用来影响药效。消毒前 需清扫消毒场所。 6、 水质 : 硬水中的 Ca+和 Mg+等多价离子能与季铵盐等形成不溶性盐类。 7、 配伍禁忌 物理或化学性配伍禁忌，氧化剂（ KMnO4）和还原剂 (碘酊 )间。 8、 其他因素 消毒液本身的理化性质可影响之，如剂型和溶解度。环境消毒药 1、 酚类 对大多数不产生芽胞的繁殖型细菌和真菌均有杀灭作用，但对芽胞和病毒作用不强，且其抗菌活性不易受环境中有机物和细菌数影响。 临床常用煤酚皂（甲酚皂）溶液，亦称来苏儿，主要用于圈舍、用具及场地的消毒，浓度 5%。
