抗菌药物的遴选和定期评估我国抗菌药物以仿制为主,由于生产企业众多,导致抗菌药物产品数量巨大,同一种抗菌药物常常存在口服、注射多种剂型与规格,这些雷同产品药学特征基本相同,曾经导致医疗机构重复采购,这给临床用药产生巨大外部压力,一定程度上导致抗菌药物不合理使用.为了避免过多抗菌药物进入医疗机构,产生恶性竞争,干扰抗菌药物合理使用工作,医疗机构应当从严控制采购品规数量。根据抗菌药物临床管理办法之规定:一、医疗机构应当按照省级卫生行政部门制定的抗菌药物分级管理目录,制定本机构抗菌药物供应目录,并向核发其医疗机构执业许可证的卫生行政部门备案。医疗机构抗菌药物供应目录包括采购抗菌药物的品种、品未经备案的抗菌药物品种、品规,医疗机构不得采购。根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应、当地经济状况、药品价格等因素,将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。1非限制使用:经临床长期应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。2限制使用:与非限制使用抗菌药物相比较,这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等