1、儿科常见中枢神经系统感染性疾病中枢神经系统感染性疾病 (central nervous system infectious disease) 是一种由病毒、细菌、真菌、寄生虫、朊蛋白等多种感染源所致的中枢神经系统的常见病、多发病，脑实质、被膜、血管等组织均可受累。 按起病缓急可分 急性（ acute）：如单纯疱疹性脑炎呈急性起病） 亚急性（ subacute）：如亚急性硬化性全脑炎 慢性（ chronic）：如皮质纹状体脊髓变性根据受累部位可分 脑和脊髓实质受累为主的脑炎、脊髓炎 软脑膜或脑脊髓被膜受累为主的脑膜炎或脑脊膜炎 脑膜与脑实质均严重受累时，称之为脑膜脑炎 中枢神经系统感染途径包括
2、血行感染（通过血液运输入颅） 直接感染（穿透性外伤或邻近组织结构的感染蔓延入颅） 逆行感染（通过神经干逆行入颅，多见于病毒如单纯疱疹病毒、狂犬病毒等感染）病毒性、细菌性、结核、真菌性、脑寄生虫神经系统检查 意识和精神状态 意识障碍的轻重程度分为嗜睡、意识模糊、昏迷等 精神状态表现为烦躁不安、激惹、谵妄、迟钝、抑郁、幻觉、定向障碍观察头颅 头围出生时 34cm， 06月 每月约增加1.5cm， 712月 每月约增加 0.5cm， 1岁时头围约 46cm， 2岁约 48cm， 5岁约 50cm， 15岁接近成人，约 5458cm 前囟 6月后逐渐缩小， 1218月闭合，最迟 2岁 后囟出生时或生后 23月 骨缝生后 34个月运动功能检查 肌张力 小婴儿可通过内收肌角度、腘窝角度、足跟碰耳实验、围巾征等观察 肌力 05级 0级完全瘫痪， 1级肌肉收缩， 2级主动平面运动， 3级主动运动，抵抗地心引力， 4级主动运动，能抵抗地心阻力稍弱， 5级正常运动功能检查 肌张力 小婴儿可通过内收肌角度、腘窝角度、足跟碰耳实验、围巾征等观察 肌力 05级 0级完全瘫痪， 1级肌肉收缩， 2级主动平面运动， 3级主动运动，抵抗地心引力， 4级主动运动，能抵抗阻力，力量稍弱， 5级正常
