1、第六节第六节急性肾衰竭急性肾衰竭第四节第四节充血性心力衰竭充血性心力衰竭第五节第五节心跳呼吸骤停心跳呼吸骤停第三节第三节急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭第一节第一节小儿惊厥小儿惊厥 第二节第二节 急性颅内压增高急性颅内压增高小儿小儿急症急症主要内容主要内容第十七章 急症患儿的护理第一节第一节 小儿惊厥小儿惊厥惊厥是指由于神经细胞异常放电引起全身或局部肌群发生不自主的强直性或阵挛性收缩，同时伴有意识障碍的一种神经系统功能暂时紊乱的状态。 惊惊 厥厥颅内颅内感染感染 颅内颅内疾病疾病 颅外颅外疾病疾病颅外颅外感染感染病病 因因第十七章 急症患儿的护理颅内感染颅内感染脑膜炎、脑炎脑膜炎、脑炎脑脓肿等脑脓肿等
2、颅外感染颅外感染高热惊厥高热惊厥中毒性脑病中毒性脑病感染性感染性疾病疾病病病 因因第十七章 急症患儿的护理颅内疾病颅内疾病原发性癫痫原发性癫痫占位疾病占位疾病损伤等损伤等颅外疾病颅外疾病代谢性代谢性心、肾疾病心、肾疾病中毒等中毒等非感染非感染性疾病性疾病病病 因因第十七章 急症患儿的护理询问有无引起惊厥的相关病史如出生史、喂养史、感染及传染病史、中毒史、既往发作史、家族史等，此次诱发的原因。 【 护理评估 】（一）健康史（一）健康史 第十七章 急症患儿的护理1抽搐 l典型表现l惊厥持续状态l新生儿及小婴儿（二）身体状况（二）身体状况【 护理评估 】患儿全身或局患儿全身或局部肌群出现不随意部肌群
3、出现不随意的收缩，呈强直性的收缩，呈强直性或阵挛性，眼球上或阵挛性，眼球上翻、凝视或斜视，翻、凝视或斜视，多伴有意识障碍，多伴有意识障碍，持续数秒至数分钟持续数秒至数分钟。发作持续发作持续超过超过 30分钟或分钟或 2次发作间歇期次发作间歇期意识不能恢复意识不能恢复者。者。惊厥表现惊厥表现 不典型。不典型。第十七章 急症患儿的护理2其他状况 l机体受伤l窒息l缺氧l大小便失禁【 护理评估 】（二）身体状况（二）身体状况 抽搐时可造成抽搐时可造成机体舌体咬伤、手机体舌体咬伤、手心、腋下等处皮肤心、腋下等处皮肤损伤；也可摔伤或损伤；也可摔伤或抽搐时约束肢体不抽搐时约束肢体不当造成骨折或脱臼当造成骨
4、折或脱臼及各种意外如烧伤及各种意外如烧伤、溺水等。、溺水等。部分患儿可因部分患儿可因呼吸肌、喉肌痉呼吸肌、喉肌痉挛或呼吸道阻塞挛或呼吸道阻塞而发生窒息。而发生窒息。抽搐持续时抽搐持续时间长者可因氧消间长者可因氧消耗增多而造成机耗增多而造成机体缺氧。体缺氧。发作时由发作时由于神经系统功于神经系统功能紊乱可出现能紊乱可出现大小便失禁等大小便失禁等。 第十七章 急症患儿的护理 多发于多发于 6个月至个月至 3岁小儿，多见岁小儿，多见于体质较好的男性患儿。于体质较好的男性患儿。 多发生于体温上升期。多发生于体温上升期。 发作时间短，多不超过发作时间短，多不超过 10分钟分钟，发作后短暂嗜睡。，发作后短暂嗜睡。 不伴神经系统异常体征，发作不伴神经系统异常体征，发作1周后脑电图无异常。周后脑电图无异常。 在一次病程中多只有一次发作在一次病程中多只有一次发作，但有反复发作倾向。，但有反复发作倾向。热性惊厥的特点热性惊厥的特点
