1、儿科泌尿系统常见疾患的影像学诊断北大一院 影像科李松年肾胚瘤的分期诊断一期：限于肾包膜内，可全切除二期：越过包膜、血管受累或瘤栓，仍能切除三期：腹内非血管扩散，肾门淋巴结转移，不能全切四期：血行转移至远程脏器，不能切除，可做化疗五期：双肾肿瘤，只能做化疗有的病例分期困难检查方法常规 X线方法：平片与 IVU、 数字照相超声：常规超声与多普勒超声CT： 平扫与增强扫描、 CTAMRI： 常规与 MRU、 MRADSA： 儿童少用传统法造影，多用 DSA比较影像学超声：围产期：产前及产后婴儿期：腹部肿块的鉴别诊断儿童期：腹部肿块、创伤、结石、囊肿疾患、先天异常IVU： 确切的泌尿症状或与泌尿系统有
2、关征象CT： 可疑泌尿疾患，进一步确诊MRI： 上述三种方法确诊仍有困难单肾与肾不发育肾的发育：肾经过原肾、中肾和后肾三个阶段，任何阶段紊乱都可引起发育异常。单肾：生长组织及输尿管芽停止发育，可成单肾。肾发育不全：常与血供有直接关系。融合肾马蹄肾：融合肾中最常见的一种，融合部为峡部，由肾实质与结缔组织形成峡部低位，可达 L5水平，双肾低位。双肾旋转不全：肾向前，盏向后可合并结石、感染、积水，至成人可合并肿瘤异位肾胚胎肾血管遗留不退化或异常血管位置或附着某平面，使发育中的肾上升障碍，固定盆腔，或异位到胸腔、对侧等处。当正常部位找不到肾时，应努力排除异位肾当一侧无肾应设法使体内任何肿块弄清，除外异位肾。游走肾泌尿系统重复畸形完全性重复：少见不完全性重复：多见先天性巨输尿管肌层发育不全，副交感神经节减少或缺如。过量胶原纤维增生，阻挠蠕动传导，下端不能舒展。肾积水、输尿管全程扩张，数厘米宽，迂曲扩张。先天性输尿管瓣膜症 Congenital ureteral valve左侧多于右侧肾盂输尿管交界及上部瓣膜常见，下瓣次之，双侧少见单瓣型多瓣型V字瓣环型瓣
