如东农场留守老人生活状况调查问卷.doc

共发出问卷204份问卷，回收180份，其中废卷24份； 如东农场留守老人生活状况调查问卷爷爷(奶奶),您好：我是南京理工大学的学生，现在利用暑假时期做一个关于如东农场留守老人生活状况的调查和思考，您的意见相当宝贵，请就您的个人情况和感受如实填答此问卷不记姓名，调查结果仅供学术研究使用，我们会对您的这份问卷进行认真的分析，谢谢你的参与!一、基本资料：您的性别：A男（53.8%） B 女（46.2%） 您的年龄：A、6065(36.4%) B、 65-70(13.6%) C、70-75(15.0% ) D、75-80 （20.0%） E、80以上 (15.0%)您的文化程度是：A文盲（49.9%） B小学(27.9%) C初中 (14.3%) D高中 (7.9%) E大学（0） 您有_位子女，其中_位在外工作，_位在您身边，其他_您在以下几方面是否有行为困难？(可多选)A、视力(37.8%) B、听力 (40.5%) C、行动能力(6