1、湖北省利川市妇幼保健院 胡晓芳乳头发育异常 一、扁平乳头及凹陷乳头 二、乳头过长或者过大一、扁平乳头及凹陷乳头 1、乳头扁平或凹陷对母乳喂养的影响 婴儿在乳房上吸吮，必须将乳头和大部分乳晕含在口中，舌头呈勺状贴包绕到乳晕上，将乳头和乳晕下面的乳房组织含进嘴里形成一个 “长奶嘴 ”，乳头仅占此 “奶嘴 ”的 1/3。一、扁平乳头及凹陷乳头 2、乳头扁平和凹陷的处理措施 （ 1）孕期：要让母亲知道，乳房的伸展性比乳头的形状更为重要。孕期存在乳头扁平或凹陷时，不需要干预。乳房的伸展性在妊娠期或在婴儿生后约 1周内会逐步改善。乳头发育异常 2）产后：尽早帮助和指导母亲哺乳使用正确的哺乳体位（。用泵或空
2、针简牵拉乳头帮助母亲将乳头立起来。 向母亲解释开始时可能有困难，但只要耐心和坚持，就能成功。分娱后即刻让母亲与婴儿皮肤接触。一、扁平乳头及凹陷乳头 向母亲解释婴儿吸吮的是乳头和乳晕，婴儿需含入大部分的乳晕。帮助母亲掌握正确的哺乳姿势，试行不同的哺乳体位。 喂养前用手牵拉或刺激乳头，或用吸奶器或空针筒将乳头吸出以利含接。母亲用手将乳房塑形成一定形状，也可使婴儿易于含接。 不能使用奶瓶奶头，避免产生产生 “乳头错觉 ”一、扁平乳头及凹陷乳头 3、乳头矫正器械的制作和使用 （ 1）单针筒乳头简易牵拉器的制作 准备一个 10毫升的一次性注射器，将注射器前端的外壳去掉；拔出针芯，倒转注射器，将注射器的外
3、壳后端开口处对准凹陷的乳头；再将针芯从注射器前端剪开处插入，轻轻抽吸，利用注射器的负压将凹陷的乳头牵拉出，并固定 5-6分钟；每天 1-2次。一、扁平乳头及凹陷乳头 （ 2）乳头矫正器。一般由硬塑料保护罩和硅胶软垫组成，佩戴在文胸内。硅胶软垫压迫乳晕帮助乳头突出，这是一种非手术的物理矫正方式，对乳头的刺激较低，不易引起宫缩。二、乳头过长或者过大 1、乳头长可能造成只吸到乳头，不能将乳晕组织含进嘴里，进行无效吸吮。婴儿舌头不能包绕到乳晕组织，会将乳头抵压到硬腭上，使乳头变形，舌头频繁地在乳头上摩擦，以及婴儿口腔负压，造成乳头水肿和皲裂。 处理流程：观察和评估乳头、乳房情况及喂奶情况。 指导母新喂奶姿势，避免无效吸吮。 出现乳头皲裂者，纠正婴儿含接姿势和指导母亲护理乳头。二、乳头过长或者过大 2、乳头过大 让婴儿多接触乳房，去尝试含接和吸吮；指导母亲母乳喂养的技巧，尝试不同体位喂奶。 处理流程： 评估母亲和婴儿在母乳喂养中的情况。 指导哺乳姿势、体位和托乳房的方法。
