1、母乳喂养与辅食添加母乳喂养与辅食添加 母乳喂养 母乳分泌量和成分 成分： 初乳 ：产后 5 7天内分泌的乳汁，量少，质稠，色微黄，比重高，含脂肪少，蛋白质多，同时含有丰富的微量元素，调节性必需氨基酸和免疫活性物质。 过渡乳： 产后 7 30天初乳逐渐向成熟乳转化称过渡乳，乳汁产量增加，脂肪含量上升，蛋白质含量 下降。 成熟乳： 产后 1 9月分泌的乳汁； 晚乳 ：产后 10个月以后的母乳，各种营养成分有所下降，量也减少。 哺乳初时，乳汁含蛋白质高儿脂肪少，随着哺乳时间延长蛋白质减而脂肪增加，最后分泌的乳汁蛋白质低而脂肪高。 分泌量： 800 1000ml 分泌机制： 神经内分泌系统调节 母乳的
2、营养特点： 母乳几乎含有婴儿所需比例 最适当的营养素： 母乳营养成分颗粒小，消化酶多，容易吸收利用；对脂肪吸收能力较差的早产儿更为有利 由于母乳吸收完全，故婴儿大便质地柔软，排出通畅； 母乳对婴儿脑发育有明显的促进作用； 母乳含有很强的免疫功能 母乳不会引起变态反应； 母乳无菌、温度适宜 母乳喂养的优点： 对婴儿的好处营养素齐全丰富的免疫物质 天然、方便、经济增进母子感情 对母亲的好处促进子宫复原有利于恢复体型哺乳期闭经母乳能抑制排卵，延缓月经复潮减少乳腺癌、卵巢癌的发生危险 母乳喂养的正确方法： 开奶时间：开奶：分娩后给新生儿第一次喂哺母乳的时间。时间：越早越好，产后半小时即可开始 喂哺方法
3、喂哺前 : 给婴儿替换尿布 ,洗手后用温开水擦干净乳头 ;喂哺姿势 :（ l）体位舒适 :让母亲了解心情愉快、体位舒适和 全身肌肉松弛，有益于乳汁排出（ 2）母婴必须紧密相贴 无论婴儿抱在哪一边，婴儿的身体与母亲身体应相贴，头与双肩朝向乳房，嘴处于乳头相同水平位置。（ 3）防止婴儿鼻部受压 须保持婴儿头和颈略微伸展，以免鼻部压入弹性乳房而影响呼吸，但也要防止头部与颈部过度伸展造成吞咽困难。 （ 4）母亲手的正确姿势 应将拇指和四指分别放在乳房上、下方、托起整个乳房喂哺避免 “剪刀式 ”夹托乳房（除非在奶流过急，婴儿有呛溢时），那样会反向推乳腺组织，阻碍婴儿将大部分乳晕含入口内，不利于充分挤压乳
4、窦内的乳汁 （ 5）母亲喂哺常取姿势： 1卧位哺乳 侧卧或仰卧位2坐位喂乳 椅子高度合适，并没有把手用于支托婴儿，椅子不宜太软椅背不宜后倾，否则使婴儿含吮不易定位。喂哺时母亲应紧靠椅背促使背部和双肩处于放松姿势用枕支托婴儿，还可在足下添加脚登以帮助机体舒适、松弛，有益于排乳反射不被抑制采用坐位 “环抱式 ”喂哺，尤其适用于剖腹产及双胎婴儿，因此式可避免伤口受压疼痛，也可使双胎婴儿同时授乳。 喂哺中的婴儿正确姿势（ l）正确的合接姿势 每次喂哺先将乳头触及婴儿口唇，诱发觅食反射，当婴儿口张大、舌向下的一瞬间，即将婴儿靠向母亲，使其能大口地把乳晕也吸入口内这样婴儿在吸吮时能充分挤压乳晕下的乳窦，使
5、乳汁排出，又能有效地刺激乳头上的感觉神经末梢，促进泌乳和排乳反射。（ 2）紧密相贴 婴儿的嘴及下颌部紧贴乳房，身体紧靠母亲。（ 3）出现典型的颌部动作 颌部肌肉作出缓慢而有力，并伴有节律地向后作伸展运动，直至耳部如出现两面颊向内缩的动作，说明婴儿含接姿势不正确喂哺后：将小儿抱直 ,用手轻拍其背 ;若小儿入睡 ,将其头垫高 ,右侧躺卧 ;喂哺次数与时间：新生儿：按需哺乳婴儿：逐渐固定喂哺模式喂哺时间 :不宜超过 20分钟 母乳喂养的注意事项： 产前准备：妊娠后期每天以温开水擦洗乳头，并向外轻拉几次。 乳母营养状况：摄入营养丰富、平衡的膳食，心情愉快、睡眠充足、避免饮酒、吸烟、接触有害物质。 乳汁充足与否的判断：乳房是否感觉膨胀，是否能让小孩吃饱的。 积乳处理：用吸奶器吸控或 手挤出。 母乳量不足处理：增加乳母的营养和休息，吸空乳房、保证吸吮时间
