1、核技术利用建设项目德州市人民医院医用电子加速器应用项目环境影响报告表德州市人民医院编制日期：2018 年 12 月环境保护部监制核技术利用建设项目德州市人民医院医用电子加速器应用项目环境影响报告表建设单位名称：德州市人民医院建设单位法人代表（签名或签章）：程吉东通讯地址：山东省德州市德城区新湖大街 1751 号邮政编码：253014 联系人：张晓慧电子邮箱： 联系电话：139692330191表 1 项目基 本情况建设项目名称 医用电子加速器应用项目建设单位 德州市人民医院法人代表 程吉东 联系人 张晓慧 联系电话 13969233019注册地址 山东省德州市德城区新湖大街 1751 号项目建
2、设地点 山东省德州市德城区新湖大街 1751 号立项审批部门 / 批准文号 /建设项目总投资 (万元) 4000项 目 环 保 投资 (万 元 ) 300投资比例 （环保投资 /总投资） 7.5%项目性质 新建 改 建 扩建 其它 占地面积(m 2) 1500m2销售 类 类 类 类 类放射源使用 类 （ 医 疗 使 用 ） 类 类 类 类生产 制 备P ET用 放 射 性 药 物销售 /非密封放射性物质使用 乙 丙生产 类 类销售 类 类射线装置使用 类 类应 用 类 型其他1.1 医院概况德州市人民医院是一所集医疗、科研、教学、预防、保健、急救于一体的大型三级甲等综合医院，学科门类齐全、技
3、术力量雄厚、特色专科突出，以多学科综合优势和危急重救治能力享誉全市及河北省周边地区。医院现有职工 2000 余人，其中专业技术人员 1900余人，高级职称 340 余人，市级首席专家 2 人，市级有突出贡献专家和中青年专家 24 人，博士、硕士研究生 330 余人，37 人被聘为硕士研究生导师，60 余人担任省、市医学会专2业委员会主委、副主委。拥有眼科、检验科、放射科、病理科、呼吸内科、消化内科、血液内科、普外科、妇科、神经科、急诊、ICU、护理、院感等 14 个市级质控中心。医院配备了东芝 64 层 CT、GE64 排 CT、GE3.0T、1.5T 核磁共振、飞利浦大平板血管机、西门子胃肠
4、机、锐珂 DR、普兰梅卡口腔全景 X 线机、口腔 CT 机、医科达直线加速器、大口径 CT 模拟定位机、全自动生化分析仪、贝克曼化学发光仪、奥林巴斯电子内镜、胶囊胃镜、飞利浦 EPIQ7C 超声系统、东芝 Aplio500 超声系统、GE 实时四维超声诊断系统、奥林巴斯腹腔镜、鼻窦镜、输尿管镜、徕卡手术显微镜等现代化大型医疗设备。地理位置见图 1-1，医院总平图见图 1-2。德州市人民医院已取得辐射安全许可证，证书编号：鲁环辐证14041，经延续、扩项，准予使用类、射线装置，使用非密封放射性物质，乙级非密封放射性物质工作场所，有效期至 2022 年 3 月 1 日。具体如下表所示：表 1-1
5、辐射安全许可证所列辐射项目装置名称 数量（台） 分类 场所 备注X 射线机 10 类 放射科 CT 7 类 放射科 DR 5 类 放射科 数字胃肠机 1 类 放射科 X 射线摄影系统 3 类 放射科 骨密度仪 2 类 放射科 C 型臂 2 类 放射科 SPECT 1 类 核医学科 DSA 3 类 介入诊疗科 医用直线加速器 1 类 放射治疗科 乙级非密封放射性物质工作场所3核素名称 日等效最大操 作量（Bq） 工作场所名称 场所等 级 年最大操作量 （Bq ） 场所位置99mTc 1.85107 4.625101218F 5.55106 1.3871012131I 3.33037109 3.8
6、8592101289Sr 1.85108 1.851011125I 粒 籽 源 8.88106核医学科 乙级8.881011门诊楼负二层医院严格执行“三同时”制度，医院现有核医学工作场所、医用电子加速器及 2 台DSA 均于 2018 年 1 月 20 日完成竣工环保验收。1.2 项目概况为满足放射诊疗发展需求，医院拟在医院东南部新门诊楼负二层建设 2 座医用电子加速器机房，并新购置医用电子加速器 2 台。本次评价范围内射线装置情况详表 1-2。表 1-2 本 次 评 价 范 围 内 射 线 装 置 情 况序 号 射 线 装 置 名称 规格/型号 生产厂家 类别数量（台）场所位置 备注1 医
7、用 电 子 加速 器 待定 瓦里安 类 2 新门诊楼负二层加速器机房 未购 置2 台医用电子加速器，根据关于发布的公告 （2017 年第 66 号） ，属于类射线装置。根据建设项目环境影响评价分类管理名录 （生态环境部 部令第 1 号，2018 年）：“制备 PET 用放射性药物的；医疗使用类放射源的；使用 类、类放射源的；生产、使用类射线装置的；乙、丙级非密封放射性物质工作场所（医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的除外） ；在野外进行放射性同位素示踪试验的”核技术利用建设项目应编制环境影响报告表。根据放射性同位素与射线装置安全和防护条例 （国务院令第 449 号） 、 放射性同4位素与射线装
8、置安全许可管理办法 （环境保护部令第 3 号）等有关规定，受德州市人民医院委托，我单位承担了该项目的辐射环境影响评价工作。 接受委托后，在进行现场勘察、充分收集和分析有关资料、实地辐射环境监测及分析预测评价的基础上，依照辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式 （ HJ10.12016） ，编制了该项目的环境影响报告表。1.3 项目选址德州市人民医院位于德州市德城区新湖大街 1751 号。本项目放疗中心拟设置于医院新建门诊楼（地下 2 层，地上 13 层，现有门诊楼的东侧）地下二层东南部区域，医院新建门诊楼位于院区的东南部，其东侧为医院院墙，院墙东侧为空地，南侧为医
9、院空地、医院院墙，西侧为医院现有门诊楼，北侧为医院示教中心。加速器机房周围 50m 范围内：东、南侧为地下土层，北侧为电梯及核医学工作场所，西侧为放疗中心候诊大厅及模拟定位机房。下方为土壤层，上方为楼外空地等。加速器机房由治疗室、迷路和防护门组成，屏蔽墙体采用普通混凝土为防护材料，防护门由铅板和不锈钢板组成。工作场所控制室内计划安装电视监控系统、对讲系统，工作场所拟设置应急按钮。防护门拟设门-机联锁装置、工作状态指示灯、电离辐射警告标识。依据国家电子加速器放射治疗放射防护要求等规范标准的要求，放射诊疗机房的设置必须充分考虑邻室及周围场所的防护与安全，一般可设在单独的建筑内或建筑物底层的一端，本
10、项目医用电子加速器机房位于门诊楼底层东南角，位于建筑一端，且设置考虑了邻室及周围场所的防护与安全，该项目选址基本符合要求。1.4 产业政策符合性本项目属产业结构调整指导目录（2011 年本） （修正）中鼓励类三十六、教育、文化、卫生、体育服务业“29、医疗卫生服务设施建设” 。符合国家产业政策。1.5 利益-代价分析德州市人民医院是一所集医疗、科研、教学、预防、保健、急救于一体的大型三级甲5等综合医院，本项目用于放射诊疗，本项目的建设具有明显的经济效益和社会效益。本项目为医用电子加速器应用项目。与同类项目环保投资指标进行比较，环保投资比例合理、适当，可保证环保措施的落实。根据下文分析，本项目采取辐射防护措施，保证机房外剂量率和人员受照水平控制在标准范围内。因此，该项目的建设符合正当性。6表 2 射线装置（一）加速器，包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号 名称 类别 数量 型号 加速粒子 最大能量额定电流（mA）/剂量率（Gy/h）用途 工作场所 备注1 医用电子加速器 类 2 台 待定 电子 X 射 线 ： 15MV电 子 线 ： 22MeV 360Gy/h 放射治疗新门诊楼负二层东南角加速器机房内拟购
