舒普深儿科应用.pptx

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1、完美组合,直击革兰阴性菌感染 小儿中重度感染的可靠选择目录小儿中重度感染的流行病学研究舒普深 抗菌作用机制舒普深 临床疗效研究儿科感染的特征 在 ICU的儿童,医院获得性肺炎 (HAP)的发病率达 15%-20%。呼吸机相关肺炎( VAP)发病率达 18%-60%,病死率超过 50%1 HAP和 VAP是儿科住院和病死的重要原因 21.中华 儿科杂志编辑委员会、中华医学会儿科学分会(呼吸学组、急救学组、免疫学组) . 儿童医院获得性肺炎管理方案( 2010版) . 中华儿科杂志 , 2011,49(2):106-1152.马丽霞 ,et al.新生儿院内感染及感染性肺炎的研究进展 .医学理论与

2、实践 .2012;25(15):1839-1842早期 晚期中华 儿科杂志编辑委员会、中华医学会儿科学分会(呼吸学组、急救学组、免疫学组) . 儿童医院获得性肺炎管理方案( 2010版) . 中华 儿科杂志 , 2011,49(2):106-115肺炎链球菌铜绿假单胞菌小儿 HAP/VAP常见病原菌流感嗜血杆菌甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌( MSSA)耐甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌( MRSA)不动杆菌属(鲍氏不动杆菌为主)卫生部全国细菌耐药监测网( Mohnarin)重症监护室来源主要致病菌小儿 HAP/VAP常见病原菌年份 第一位 第二位 第三位2009年 1 鲍氏不动杆菌 铜绿假单胞菌

3、金黄色葡萄球菌2010年 2 鲍氏不动杆菌 鲍氏不动杆菌 肺炎链球菌2011年 3 鲍氏不动杆菌 鲍氏不动杆菌 肺炎链球菌1.陈宏斌 ,et al.卫生部全国细菌耐药监测网 (Mohnarin)2009年度报告 : ICU来源细菌耐药监测 .中国临床药理学杂志 .2011;27(7):483-489.2.张丽 ,et al. 2010年度卫生部全国细菌耐药监测网报告 ICU来源细菌耐药性监测 .中华医院感染学杂志 .2012;22(2):34-38.3.朱任媛 ,et al.卫生部全国细菌耐药监测网 2011年 ICU来源细菌耐药监测 .中国临床药理学杂志 .2012;28(12):905-9

4、09.14岁以下患儿细菌感染 鲍氏不动杆菌 近年耐药情况( Mahnarin数据)小儿 HAP/VAP常见病原菌耐药情况耐药率(%)1.李湘燕 ,et al. Mohnarin2006 2007年度报告 :14岁以下人群细菌耐药监测 .中国抗生素杂志 .2008;33(10):579-585.2.杨青 ,et al.Mohnarin2010年度报告 :014岁儿童细菌耐药监测 .中华医院感染学杂志 .2012;22(3):495-502.3.杨青 ,et al. Mohnarin2011年度报告 :014岁儿童细菌耐药监测 .中国临床药理学杂志 .2012;22(24):5488-5492.小

5、儿 HAP/VAP常见病原菌耐药情况14岁以下患儿细菌感染 铜绿假单胞菌 近年耐药情况( Mahnarin数据)耐药率(%)1.李湘燕 ,et al. Mohnarin2006 2007年度报告 :14岁以下人群细菌耐药监测 .中国抗生素杂志 .2008;33(10):579-585.2.杨青 ,et al.Mohnarin2010年度报告 :014岁儿童细菌耐药监测 .中华医院感染学杂志 .2012;22(3):495-502.3.杨青 ,et al. Mohnarin2011年度报告 :014岁儿童细菌耐药监测 .中国临床药理学杂志 .2012;22(24):5488-5492.目录小儿中

6、重度感染的流行病学研究舒普深 抗菌作用机制舒普深 临床疗效研究舒普深 的药理特点肾脏和胆汁双通道排泄 2舒巴坦和头孢哌酮在儿童中的半衰期分别为 0.91-1.42h, 1.44-1.88h2分布到各组织体液 2两者单独使用和联合使用药代动力学无明显差异 3新生儿抗菌药的药理特点 1经肾排泄的药物清除减缓药物清除相对缓慢,清除半减期延长1.张永信 .儿科合理应用抗菌药的基本原则 .儿科药学杂志 , 2008, 14(4): 3-5.2.产品说明书3. DP Reitberg,et al. Multiple-Dose Pharmacokinetics and Toleration of Intra

7、venously Administered Cefoperazone and Sulbactam When Given as Single Agents or in Combination. ANTIMICROBIAL AGENTS AND CHEMOTHERAPY.1988;32(1):42-46舒普深 中的头孢哌酮可快速通过 3种外膜通道蛋白,对抗细菌耐药atake S, Yoshihara E, Nakae T. Diffusion of beta-lactam antibiotics through liposome membranes reconstituted from purified porins of the outer membrane of Pseudomonas aeruginosa. Antimicrob Agents Chemother. 1990; 34(5): 685-90 研究中检测的菌株为铜绿假单胞菌

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