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长荣航空模拟机驾驶课程申请表 申请人资料(请以正楷填写)会员卡号 姓名联络电话预约课程时间 顺位 1: 年 月 日顺位 2: 年 月 日(将先以顺位 1 日期安排授课)兑换所需里程数(100,000 里)扣除自有里程数 或 扣除受赠里程之会员卡号 里程数注意事项:1. 参与课程学员需为年满 15 岁以上之钻石卡或金卡会员本人。2. 请填妥表格后,传真至 886-3-351-0005 预订课程时间。3. 请于每月 5 日前预订下个月课程。4. 课程时间:每周二、四下午 2 时至 3 时 30 分(授课时间为 1.5 小时)。5. 授课教官由长荣航空安排。6. 模拟驾驶舱之机型由长荣航空安排。7. 参与课程学员需自行前往长荣航空训练中心。8. 地址:桃园县芦竹乡新南路一段 376 号。本人同意以下声明:授课时间一经确认后同意至上述会员账号中扣除兑换所需里数 100,000 里。会 员签名: (与护照相同)年 月 日以下栏位为长荣航空专用受理日期 受理人 处理编号Form No. SF-0013-06

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