1、初级眼保健手册（上） （内部资料，仅供乡镇医院人员培训使用）2010年 6月说 明l本教材仅供内部使用，请勿用于其他用途。乡镇防盲医疗机构与眼保健工作要求：1职责：乡镇卫生院是连接县、村两级防盲网络的中心环节和纽带，为居民提供初级眼保健服务。 掌握服务范围内防盲治盲工作动态及眼病筛查资料。对低视力患者及盲人要做到人人建卡 ,每半年整理、核实一次低视力及盲人卡,每 5年进行一次 50岁以上人群的眼病普查。 加强与上级防盲机构的联系 , 组织乡村医生的业务学习或短期培训工作。 参加县级防盲技术学习及会议。 老年性白内障、眼外伤、儿童弱视及屈光不正的防治是工作的重点，对筛查出的这类病人应及时转诊。2
2、科室和床位要求：可与耳鼻喉科共同以五官科的形式执业。单独设置眼科的，应设置眼科门诊、眼科换药 /手术 /治疗室、眼科检查室和 5张眼科病床。3人员：以五官科形式执业的，由具备 5年以上眼科临床工作经历并有一定技能的医师负责诊疗工作。单独设置眼科的，至少有 3名眼科医师，其中 1名具有中级以上专业技术职称。l 4.设备要求：远、近视力表、眼压计、裂隙灯、直接 /间接检眼镜、检影镜、色觉检查表、手术床、手术灯、常规外眼手术器械、眼科用球后注射针、泪道冲洗针、睫毛拔除镊等；眼科专用缝线、眼罩、眼科专业消毒设备（高压蒸气锅）。l 药物要求：配备抗生素、抗病毒眼药水（膏）、的卡因等眼科常用药物。有眼耳鼻
3、喉执业医师的乡镇卫生院可配备阿托品、毛果云香碱、激素类眼药水（膏）。 5.业务能力： 常见眼病的诊疗 :a.掌握沙眼、急性结膜炎、结膜异物、电光性眼炎、白内障、青光眼的诊断和治疗原则。b.掌握眼外伤、工业化学及农药烧伤的急救处理 ;骤然失明的诊断和处理 ;角膜炎与角膜溃疡的诊断和处理。c.了解甲状腺功能亢进、糖尿病、维生素 A缺乏症等全身疾病的眼部表现与防治原则。 操作技术 : 掌握裂隙灯显微镜和检眼镜的使用方法 ,掌握电解倒睫或睫毛拔除、角膜异物剔除、球结膜下注射法等。 眼科手术 : 掌握睑内翻矫正术、睑腺炎切开术、睑板腺囊肿切开术等。第一章 眼的解剖与生理眼是人体的重要感觉器官。人所接受的
4、各种信息 90%以上从视觉通道输入，眼具有极为特殊的重要性。主要功能包括：（ 1）眼能够感知光、色和形状。（ 2）眼以视力、色觉、视野（所见空间范围）、立 体觉等表示其功能。（ 3）眼是心灵之窗，眼可以表达心理活动（眼神、表情）。（ 4）眼收集的视觉信息为机体所收集外界信息的绝大部分。（ 5）眼在面容和谐美中占有重要地位。第一节 眼球的解剖与生理 视觉器官分为三部分眼球 眼球壁 两部分组成眼内容物视路眼附属器一、眼球壁眼球壁由 3层组织组成外层为纤维膜中层为葡萄膜内层为视网膜1外层： 由纤维组织构成，为致密、坚韧、具有一定弹性的纤维膜，构成眼球的外壳。具有保护眼球内组织，维持眼球形状的功能。角膜 -前 1/6巩膜 -后 5/6，角膜缘 -角膜与巩膜的移行区称为，其中具有眼内房水排出眼球的重要结构。
