医学信息学论文:医案-中医学的源头活水.ppt

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1、 医案 中医学的源头活水 广东省中医药学会 金世明 医案 中医学的源头活水医案是医者毕生临床经验的结晶 史记 扁鹊仓公列传 中所载扁鹊治赵简子、虢太子、齐桓侯三案及淳于意的诊籍( 25则)淳于意的诊籍(25则)医案 中医学的源头活水医案是医者毕生临床经验的结晶淳于意诊籍共 25则,每则载有患者姓氏、住址、职务、病名、脉象、治法及预后等内容,涉及内、外、伤、妇、儿各科病证。诊法以脉为主,兼有病机分析。治法有药物、针刺、熏洗等,用药或汤或丸或酒。更可贵的是,除治愈者外,诊籍还记录了 10个死亡病例,这种事实求是的态度,反映了早期医案朴实无华的风格特点。医案 中医学的源头活水医案是医者毕生临床经验的

2、结晶唐代 千金要方 所载数案,多为孙思邈自治医案,具有其朴实典雅、医文融会的特点医案 中医学的源头活水医案是医者毕生临床经验的结晶宋金元时期为医案空前发展的阶段。医案专著开始出现。宋 许叔微的 伤寒九十论 ,是我国现存最早的医案专著。该书将常见的伤寒病证方分为 90种,每证一案。立案严谨,内容全面完整,且以 内经 、 难经 、 伤寒论 等经典著作为依据,对医案加以剖析,颇有启发。清代医家余震称赞本书: “所存医案数十条,皆有发明,可为后学楷模。 ”医案 中医学的源头活水医案是医者毕生临床经验的结晶张子和医案,见于 儒门事亲 ,约 200余则,其案记述病因、辩证、治法、立方较详,用药多主寒凉,擅

3、用汗、吐、下三法,体现了张子和以攻邪为主的学术特点。钱乙 小儿药证直诀 卷中,载儿科医案 23则,涉及病证十几种。李东垣医案,散见于 脾胃论 、 兰室秘藏 二书,述案周详,辩证确切。医案 中医学的源头活水医案是医者毕生临床经验的结晶医案发展至明代,各方面均渐趋成熟。个人医案专著大量增加,医案类书出现,以及对医案开始进行研究,是这一时期医案成熟的重要标志。据不完全统计,现存明代个人医案专著约有 30余种。较有代表性的如 石山医案 、 周慎斋医案 、 孙文垣医案 、 王肯堂医案 奇效医述 、 易氏医案 、 李中梓医案 等。更值得一提的是,明代出现了我国历史上第一部医案类书 - 名医类案 。该书为江

4、瓘编著, 12卷,荟集明代以前历代医家医案及经史百家中所载医案近 3000例,以病证分为 205门。所载医案以内科为主,兼及外、妇、五官各科。医案 中医学的源头活水医案是医者毕生临床经验的结晶清代是医案发展的鼎盛时期。在这一时期,不仅有大量的医案问世,而且书写和编纂出现了百花齐放的局面,理论与临床的结合更加紧密,从而进一步推动了中医学术的发展。经初步统计,清代医家撰写的医案专著达 200余种。在类书的编纂方面,出现了现存篇幅最大的医案类书 - 续名医类案 ,该书是 名医类案 的姊妹篇,收集清乾隆及以前医案 5000余首,计分 345门,对 名医类案 多所补充。医案 中医学的源头活水医案是医者毕生临床经验的结晶清代是医案发展的鼎盛时期。在这一时期,不仅有大量的医案问世,而且书写和编纂出现了百花齐放的局面,理论与临床的结合更加紧密,从而进一步推动了中医学术的发展。叶天士王孟英吴鞠通医案 中医学的源头活水医案是医者毕生临床经验的结晶清代是医案发展的鼎盛时期。在这一时期,不仅有大量的医案问世,而且书写和编纂出现了百花齐放的局面,理论与临床的结合更加紧密,从而进一步推动了中医学术的发展。喻嘉言马元仪尤在泾

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