2.德国费森CRRT 2012.ppt

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1、The Worlds Leading Renal Therapy Company危重症血液净化器官支持治疗的灵活选择multiFiltrate与其他主要品牌的比较蔡 力 David CaiFresenius Medical Care Acute HD百特百特 BM 25 贝朗贝朗 Diapact 意大利意大利 Equasmart 金宝 Prisma 费费 森森 Multifiltrate 金宝金宝 Prismaflex 百特百特 Aquarius 旭化成旭化成 ACH-10 旭化成旭化成 IQ21 费森 ADM082生产厂家 机型 上市时间 市场状况 血液净化产品线背景备注Fresenius费

2、森尤斯(德国)Multifiltrate 2007 有售 最完善:包括血液透析机、 ARRT、CRRT、人工肝、水处理和相关耗材最新一代机器(早期 ADM 08已退市 )Baxter百特(美国)Aquarius 2001 有售 目前只有 CRRT及相关耗材早期 BM-25已退市Gambro金宝(瑞典)PrismaFlex 2006 有售 较完善:包括血液透析机、 CRRT、人工肝、水处理和相关耗材早期 Prisma已退市B.Bruan贝朗(德国) Diapact 1996 有售 目前只有血液透析机、 CRRT 和相关耗材Asahi旭化成(日本)ACH-10 1995 有售 目前只有 CRRT和

3、相关耗材MEDICA(意大利)EQUAsmart 1997 部分有售 目前只有 CRRT和相关耗材CRRT市场目前常见机型3Company 机型 泵数 +肝素泵血流速ml/min加温方式 加温范围 管路与滤器联接方式备注Fresenius费森尤斯Muiltifitrate 4+1 10-500 两个独立的透析液和置换液加热系统,加热充分35-39 及自动关闭功能管路与滤器可分,管路为组件设计操作方便,可换不同滤器Baxter百特Aquarius 4+1 30-450 平板式加热系统 ,加热效率低35-39,无法关闭管路与滤器可分,管路为连接设计Gambro金宝PrismaFlex 5+1 10

4、-450 外置血液加热器,加热不充分,有溶血危险38,41,43.5 管路和滤器成套,不可分无法满足临床多种治疗要求B.Bruan贝朗Diapact 3+0,无肝素泵10-500 平板式加热系统 ,加热效率低35-39 管路与滤器可分,管路为分段设计操作繁琐Asahi旭化成ACH-10 4+1 15-250 外置平板式加热系统 ,加热效率低管路与滤器可分,管路为分段设计操作繁琐CRRT机型 5种主要品牌参数对照 (1)4company 机型 称 最大重量 (kg) 置换液与废液称的位置备注Fresenius费森尤斯Multifiltrate 4 12Kg/个 机器上方为置换液 /透析液,机器下

5、方为废液操作方便,污染与非污染区分开,废液袋容量大10L,最大称重 24公斤,减少护士换袋的工作量。Baxter百特Aquarius 2 10Kg/个 置换液与废液同在机器下方最大称重 20公斤,污染与非污染没有分开 ,且透析液和置换液混在一起无法单独称重及监测Gambro金宝PrismaFlex 4 5Kg/个 置换液与废液同在机器下方最大称重 5公斤,污染与非污染没有分开,且频繁换袋增加污染及护士工作量B.Bruan贝朗Diapact 1 27Kg 置换液与废液同在机器下方杠杆平衡称 ,误差较大Asahi旭化成ACH-10 3 1Kg/个 置换液与废液同在机器下方频繁换袋增加污染及护士工作

6、量,且废液直接排放到水桶中,极易污染CRRT机型 5种主要品牌参数对照 (2)5company 机型 费森尤斯独有的,而其他机型不具备Fresenius费森尤斯Multifiltrate 1、唯一的液体进出系统分区设计,清洁区和污染区上下隔离,避免操作污染。2、内置两个独立的透析液和置换液加温系统,加热充分。3、最大支撑 24升置换液 /滤过液的高精度天平,可同时挂两个废液袋 10L/个,治疗期间不用频繁更换液袋。4、独特的后备电源可满足紧急待电治疗运行。5、灵活的耗材管路组件 Cassette套装设计,操作方便,可自由选择滤器,充分满足临床多种治疗模式。6、防凝血设计的静脉壶及排气的动脉壶,

7、无空气 /血液接触界面,减少空气报警及凝血。 7、电器安全程度 :所有 CRRT机器中唯一达到 CF级别(防心脏漏电类型 )。8、独特的追加置换液功能, 100ml/次,充分满足低血压时临床补液和液体总量平衡精确计算。9、独有的超滤预冲功能,彻底排净膜内膜外微小气泡, 5分钟即可开始上机治疗。10、独有的超滤比率报警提示,防止后稀释时血液过分浓缩,保证治疗安全。费森 multiFiltrate独有功能6Vs Aquarius7费森 multiFiltrate 百特 Aquarius(美国FDA已召回 )治疗模式 7种治疗模式: CVVH,HV-CVVH,CVVHDF,CVVHD,SCUF,MP

8、S/TPE,HP6种治疗模式:CVVH,CVVHDF,CVVHD,SCUF,TPE,HP血流速 10500ml/min 10-450ml/min最大置换液量 9600ml/h 10000ml/h预冲全程时间 全自动 5分钟即可开始治疗 因自检时间较长 ,30分钟才能开始治疗超滤预冲 有 无前后稀释 前 /后 /前 +后 前 /后 /前 +后流量泵 最多 6个:血泵、置换液泵、透析液泵、滤过液泵,可选配 CiCa模块 -枸橼酸泵和补钙泵4个:血泵、置换液泵、透析液泵,滤过液泵肝素泵 有 有平衡称系统 4个,清洁区和污染区上下隔离 2个,清洁区和污染区混在一起 ,液体平衡误差大,2010年 1月美

9、国 FDA以最危险级别召回追加置换液 有 无超滤比率提示 有 无电器安全程度 唯一达到最高 CF级别 :防心脏漏电类型 无加热系统 2个独立的袋式加热系统,可对置换液和透析液分别加热,加热效率充分卷管式平板加热系统,无自动关闭功能内置 后备电池 有 有耗材特点 管路系统组件设计,滤器灵活选择 管路 预先 连接,可选择滤器8Vs9费森 multiFiltrate 金宝 Prismaflex治疗模式 7种治疗模式: CVVH,HV-CVVH,CVVHDF,CVVHD,SCUF,MPS/TPE,HP6种治疗模式:CVVH,CVVHDF,CVVHD,SCUF,TPE,HP血流速 10500ml/min

10、 10-450ml/min最大置换液量 9600ml/h 8000ml/h预冲全程时间 全自动 5分钟即可开始治疗 因自检时间较长 ,30分钟才能开始治疗超滤预冲 有 无前后稀释 前 /后 /前 +后 前 /后 /前 +后流量泵 最多 6个:血泵、置换液泵、透析液泵、滤过液泵,并可选配 CiCa模块 -枸橼酸泵和补钙泵5个:血泵、置换液泵、透析液泵,废液泵,血泵前补液泵 (PBP),无枸橼酸泵和补钙泵 ,也无法选配肝素泵 有 有平衡称系统 4个,清洁区和污染区上下隔离 4个,清洁区和污染区混在一起追加置换液 有 无超滤比率提示 有 无电器安全程度 唯一达到最高 CF级别 :防心脏漏电类型 防静电干扰加热系统 2个独立的袋式加热系统,可对置换液和透析液分别加热,加热效率充分外置 式 血液加温器,只有 38, 41, 43 .5三档,加热效率低且有溶血危险内置 后备电池 有 无耗材特点 管路系统组件设计,滤器灵活选择 整体式,无法选择 滤器 10

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