医疗质量评价体系与考核标准.docx

医疗质量评价体系与考核标准 第一节 急诊急救部分1.急诊医疗质量评价体系与考核标准评价指标评价要点评价方法分值科室管理1.严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。2.建立健全各项规章制度和岗位职责。3.医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。4.制定本科室突发事件应急预案（医疗和非医疗事件）1.急诊科独立设置，布局合理。2.无非卫生技术人员从事诊疗活动。3.所有在科室执业的医师、护士均已注册。4.职业医师、护士无超范围执业。5.有健康或疾病知识宣传。6.卫技人员与床位比例符合医院规定的要求。7.护士与床位比例符合医院规定的要求。8.在一切医疗行为中无收受红包。9. 在一切医疗行为中无收受回扣。1.科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗位职责。重点是医疗质量和医疗安全的核心制度内容包括：首诊负责制，三级医师查房制度，分级护理制度，疑难病例讨论制度