外科术后护理ICU ICU 危重患者护理常规: 1.执行原发病护理常规。 2.做好各种抢救准备工作,病情变化时及时通知医生,在医生未到之前先行实施必要的紧急救护。 3.密切观察病情变化 (1)意识的观察:正确判断患者意识障碍的程度。 (2)瞳孔的观察:观察瞳孔大小、形状的变化,对光反应是否灵敏、迟钝或消失。 (3)生命体征的观察:连接心电监护仪,观察体温、脉搏、呼吸、血压、脉搏氧饱和度及心电图的变化。 (4)尿量的观察:观察尿液的量、颜色、透明度、气味等。 4.加强呼吸道管理。观察痰液的性质、颜色、量、气味、粘稠度,保持呼吸道通畅,预防呼吸道并发症。ICU 危重患者护理常规: 5.准确评估患者病情,制定护理计划。 6.加强基础护理,预防并发症 (1)眼的保护:对眼睑不能自行闭合的患者,可涂抗生素眼膏并加盖湿纱布,以保护角膜,防止发生角膜溃疡或并发结膜炎。 (2)做好口腔护理,根据不同致病菌选择合适的漱口液。 (3)做好皮肤护理:每12小时为患者翻身一次,按摩皮肤受压部位,防止发生压疮。保持床铺、衣服清洁、干燥、平整。 (4)加强肢体的被动活动:病情许可时,每日定时为患者行患肢被动运动,