妇科急腹症的诊断及处理1定义l 指由妇科相关疾病导致的有急性腹膜炎症状和体征的一类急性腹部疾病的简称,多数发生在脐部以下的盆腔部位。2特点 好发于育龄妇女; 绝大多数病例表现为内生殖器损伤及盆腔内出血,病情来势凶险、发展快; 主诉常为急性中下腹撕裂样疼痛或中下腹隐痛继尔突然加剧,一般在活动时发病或加剧; 绝大多数患者有中下腹部压痛、反跳痛、肌紧张,部分伴有阴道流血,盆腔积血,但各种疾病所致急腹症有其各自特征。3特点 诊断的复杂性:各急腹症疾病之间既有相似之处,又各有特殊之点,同一疾病在不同的患者中也各有不同的表现;许多内外科疾病,如急性阑尾炎、输尿管结石或溃疡病穿孔等,往往也以急剧下腹痛为主要症状,易与妇科疾病相混淆; 病情变化复杂多样,其治疗方法随病情的变化而各不相同; 病情复杂、危急,多需采取紧急的治疗措施4常见病因l 内出血性疾病:主要包括异位妊娠及黄体破裂l 感染性疾病:主要包括急性盆腔炎及出血性输卵管炎l 肿瘤并发症:主要包括卵巢囊肿蒂扭转及卵巢肿瘤破裂l 梗阻性疾病:分为先天性及后天性疾病 先天性疾病:处女膜无孔、阴道完全横膈、宫颈闭锁、阴道斜膈、残角子宫等。多在青春期发病