meta分析浅析课件.ppt

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Meta分析浅析Contents meta分析相关概念 1Meta分析的基本步骤 2Meta分析的论文撰写 3Meta分析常用软件 4案例(一) 临床药理研究证实恩卡尼(Encainide)和氟卡尼(Flecainide)能降低急性心肌梗死患者室性心律失常的发生率。 心率失常抑制试验RCT(n=2315)(1987-1988)病死率治疗组4.5%安慰剂组1.2%禁止恩卡尼生产限制氟卡尼使用案例(二) 大规模临床试验证实: 阻滞剂不仅改善心功能,而且缩短住院日,提高生存质量,降低死亡率。阻滞剂对心肌有负性作用,为什么心衰时能使用受体阻滞剂?案例(三) 一篇1989年发表在Iain Chalmers上的文章指出,在产科使用的226种方法,经严格的临床试验证明: 20有效的,即疗效大于副作用; 30有害或疗效可疑; 50有一半的治疗方法,缺乏高质量研究证据 理论Or实践? 经验or实验 ?Meta分析与循证医学 临床医生不得不承认,单凭推理或病理生理学理论来指 临床医生不得不承认,单凭推理或病理生理学理论来指导临床行为有时是不可靠的。从理论上认为有效的疗法,在 导临床行为有时是不可靠的。从理

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