2型糖尿病的诊治Type 2 Diabetes Mellitus 课件目录一发病机制二临床表现三实验室检查四诊断五治疗课件病因和发病机制临床表现实验室检查诊断治疗内因:遗传因素外因:环境因素、肥胖、饮食结构改变、运动减少病理基础:胰岛素调控葡萄糖代谢能力下降(胰岛素抵抗)或伴随胰岛素分泌减少(或相对减少)课件临床表现临床表现实验室检查诊断治疗典型症状:多饮、多食易饥、多尿、体重减轻以并发症症状为首发症状:各种程度的意识障碍(糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、低血糖昏迷)、视力下降(糖尿病眼病)、尿毒症(糖尿病肾病)、足部坏疽(糖尿病足)、四肢感觉异常(糖尿病周围神经病变)。无症状:仅在体检或因其他疾病住院期间发现异常课件实验室检查临床表现实验室检查诊断治疗 尿糖:血糖升高时尿糖常阳性,但尿糖阳性仅提示血糖值超过了肾糖阈,尿糖阴性不能排除糖尿病可能。 血糖及OGTT: 诊断糖尿病必须用静脉血浆葡萄糖测定,日常监测可用指血糖测定。 对于血糖偏高,未达到诊断标准者,可加测OGTT以明确诊断。 糖化血红蛋白:反应取血前2-3个月的平均血糖水平,用于辅助糖尿病诊断及药物治疗后的评估。课件实验室检查临