颅脑外伤患者的麻醉管理指南（2014 ）目录v颅脑外伤定义和分类v颅脑外伤的病理生理v颅脑外伤的麻醉管理v 颅脑外伤，又称创伤性脑损伤（traumaticbraininjury，TBI），约占全身创伤的20，其致残率和死亡率在各种类型的创伤中位居首位。随着高速交通工具的应用、建筑事业的发展，以及各种运动损伤的增加，当今社会颅脑外伤的发病率呈持续上升趋势。从急诊抢救室、手术室、神经放射介入治疗室、到神经外科重症监护室，麻醉医生参与了颅脑外伤患者管理的各个环节。本指南旨在指导麻醉医生对颅脑外伤患者做出快速正确的评估，采取及时有效的围手术期管理，避免继发性神经损伤的发生，以改善颅脑外伤患者的预后。 一、颅脑外伤定义和分类v 1、定义指外界暴力直接或间接作用于头部造成的损伤。v 2、分类v （1）原发性颅脑外伤：指机械撞击和加速减速挤压作用于颅骨和脑组织立即造成的局灶性或弥散性损伤，主要有：脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、原发性脑干损伤及下丘脑损伤。v （2）继发性颅脑外伤：通常在原发性颅脑创作后数分钟、数小时或数天后发生的神经组织的进一步操作。继发性损伤包括：全身情况：低氧血症、高碳酸血症
