上消化道出血急救与护理上消化道出血急救与护理 1 概念 它是常见的急症， 指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰和肝、胆道病变引起的出血以及胃空肠吻合术后的空肠病变所致的出血， 一般在数小时内失血量1000ml或循环血量的20% 中医称血证（呕血）。2 主要内容 病因 临床表现 病情观察 急救措施 护理措施 健康宣教3 病因一、上胃肠道疾病二、门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血三、上消化道邻近器官或组织的疾病四、全身性疾病4 病因一、上胃肠道疾病1.食管疾病和损伤 反流性食管炎、食管癌、食管溃疡 、器械检查或异物引起损伤、 放射性损伤 、强酸和强碱引起化学性损伤 。2.胃 、十二指肠疾病 消化性溃疡、急慢性胃炎 、胃癌、急性胃扩张 。5 病因二、门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血（1）肝硬化 （2）门静脉阻塞 门静脉炎、门静脉血栓形成 6 病因三、上消化道邻近器官或组织的疾病(1)胆道出血：胆管或胆囊结石 胆道蛔虫病 肝癌 肝脓肿或肝血管病变破裂 (2)胰腺疾病累及十二指肠：胰腺脓肿 胰腺炎 胰腺癌等 7 病因四、全身性疾病(1)血液病：白血病 再生障碍性贫血 血友
