DR G 付费病案信息上传原则- 病案上传基本原则介绍目录1 、病案上传对DR Gs 工作的重要性2 、病案上传基本原则及示例病案上传对DRGs工作的重要性DRGsDiagnosis Related Groups 疾病诊断相关分组本质:它是一种病人分类的方案,其核心思想是将临床过程同质、资源消耗相近的病例归为一组。依据:分类的基础是病人的主要诊断和主要手术,在此基础上考虑患者的年龄、性别、新生儿出生体重、并发症及合并症等情况的影响。应用:把病人的治疗和所发生的费用联系起来,从而为费用管理标准、绩效管理标准的制定、实施提供了基础。 DRGs常见分组类型 诊断组 操作组 手术组病案上传基本原则 主诊断选择 主手术选择 其他编码选择主诊断选择的主要原则 健康危害最大 消耗医疗资源最多 住院时间最长主诊断选择的一般原则 病因诊断能包括疾病的临床表现,则选择病因诊断作为主要诊断。 以手术治疗为住院目的,则选择与手术治疗相一致的疾病作为主要诊断。 以疑似诊断入院,出院时仍未确诊,则选择临床高度怀疑、倾向性最大的疾病诊断作为主要诊断。例: 主诊断: R50.900 发热 其他诊断:J15.902 社