CRRT 的相关知识青大附院心外ICU 胡文鹏什么是CRRT ?n Continuous Renal Replacement Therapy 缩写,即连续肾脏替代疗法n 相关概念:是指一组体外血液净化的治疗技术,是所有连续,缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称。n 最新定义:CRRT 是指每日持续24小时或目标持续24小时的替代受损肾脏功能的体外血液净化治疗CRRT 适应症肾脏疾病 1.急性肾衰(ARF)1)ARF 合并高钾血症、酸中毒、肺水肿2)ARF 合并心力衰竭3)ARF 合并脑水肿4)ARF 合并高分解代谢5)ARF 合并ARDS6)血流动力学不稳定7)心脏外科手术后8)心肌梗死9)脓毒症CRRT 适应症2.慢性肾衰维持性血液透析1)急性肺水肿2)血流动力学不稳定3.少尿患者而又需要大量补液时1)全静脉营养2)各种药物治疗CRRT 适应症4.慢性液体潴留1)肾性水肿2)腹水5.酸碱和电解质紊乱1)代谢性酸中毒2)代谢性碱中毒3)低钠血症4)高钠血症5)高钾血症CRRT 适应症二、非肾脏疾病1.全身炎症反应综合征2.多器官功能障碍综合征3.急性呼吸窘迫综合征4.挤压综合征5.乳酸酸