深静脉血栓的预防2014.011. DVT的概念2. DVT临床发生率 国外情况ACCP 国内情况3. DVT的筛查、诊断4. DVT的预防5. 规范治疗与指南深静脉血栓的预防 静脉血栓 （VTE） 肺栓塞（ PE） 深静脉血栓（DVT） VTE = PE + DVT DVT与PE在发病上的一致性 同一疾病在不同阶段、不同部位的表现 51%-71%的下肢DVT患者可能发生PE 90%的PE来源于下肢DVTDVT的概念深静脉血栓形成（DVT）的三大因素 （1） 血流滞缓(卧床或制动72小时以上、手术、妊娠、 分娩等） （2） 静脉壁损伤外伤、手反复穿刺静脉或静脉内留置输液导抗癌药物、造影剂等）（3） 血液高凝状态高龄、创手术大面积烧伤、妊娠及产恶 性肿瘤、严重感染、脱水等）深静脉血栓形成的原因深静脉血拴（DVT）预防5 肿胀：上下肢非对称、或对称水肿 色素沉着 压痛 低热 50%以上的DVT没有症状和体征，被称为“沉默的杀手”DVT的临床表现 DVT综合症，容易复发 PE-肺拴塞，致死率非常高DVT的危害 美国关于因 美国关于因 PE PE 死亡的患者中： 死亡的患者中： 43 43%
