201 6PICC 穿刺置管后的观察、注意事项及封管技术 妇科 许蓉蓉内容 PICC 置管后的观察 PICC 置管后的注意事项及封管技术留置导管24h 内观察 1. 前臂有无水肿或青紫 2. 置管口有无出血 3. 置管部位有无红肿或血肿 4. 置管口上方有无发红、硬、出现条索状线或疼痛 5. 病人有无不适感留置导管过程中观察 1. 置管口有无红、液体渗出或水肿 2. 置管口周围有无疼痛或硬结 3. 体温有无变化 4. 液体输入状况 5. 导管有无脱出 6. 测量上臂周围，如2cm 或以上，这是发生血栓早期表现之一，应特别注意静脉炎 原因：1. 导管刺激 2. 穿刺技术不熟练 3. 导管过粗 判断：在穿刺后48-72h ，穿刺点上方沿静脉走向出现条索状改变， 局部皮肤红肿、有触痛 预防及处理： 1. 严格无菌操作 2. 正确选择管材，评估穿刺静脉 3. 药物预防NS100ml+ 地米2mg+ 利多卡因2ml 完全浸泡 picc 导管3-5 分钟 4. 置管后的前5 天，每天给予局部温湿敷3-4 次，每次20min ，指导患者不定时抬高患肢，做松、握拳动作可降低静脉炎的发生静脉血栓 原因：
