脑卒中后并发症及肩手综合征的预防与治疗 1脑卒中并发症1. 废用综合征2. 过用综合征3. 误用综合征4. 脑卒中肩部并发症211发病机制22 临床表现 治疗方法33肩手综合征3概念 肩手综合征( shoulder handsyndrome，SHS) 是脑卒中后最常见的并发症，是一种以肩部疼痛性运动障碍及同侧手肿痛和肢体运动障碍为主要表现的症候群，临床上早期出现疼痛、感觉异常、血管功能障碍、水肿、出汗异常及营养障碍，后期出现手部肌肉萎缩、手指关节挛缩畸形进而导致上肢功能受限。 自纽约Bellevue医院的SteinbrockerOtto于1947年提出“肩手综合征” 以来，这一棘手的问题一直长期困扰着脑卒中后的患者。尤其是手部的水肿和疼痛，给患者治疗和生活质量带来严重的影响。 4发病机制 脑卒中后SHS 的发病机制尚不十分清楚，不同领域学者对SHS的发病机制的认识存在不同观点，目前更多学者认为脑卒中后SHS的发生发展是多种因素共同作用的结果，包括：周围性损伤、交感神经作用、神经源性炎症及中枢神经系统的改变等神经源性损伤，卒中后肩关节半脱位、误用综合征、关节炎性粘连等促使或加重了SHS
