骨科的疼痛管理 一、关于疼痛二、疼痛管理开展背景三、骨科无痛病房四、建立规范化制度及工作流程五、完善疼痛评估体系六、落实患者疼痛教育2 Company name一、关于疼痛3 Company name疼痛的定义疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。世界卫生组织国际疼痛研究协会4 Company namev 如果不在初始阶段对疼痛进行有效控制，持续的疼痛刺激可引起中枢神经系统发生病理性重构，急性疼痛可能发展为难以控制的慢性疼痛。v 疼痛可导致患者产生焦虑、烦躁、失眠、血压升高、免疫功能下降等一系列生理、病理和心理的变化。v 疼痛使早期锻炼受阻，功能恢复不满意。v 疼痛增加卧床并发症，DVT，压疮等，严重影响患者生活质量。v 延长住院时间，增加医疗费用。v 影响病人正常生活和社交活动。疼痛带来的危害5 Company name水钠潴留心肌氧耗增加深静脉栓塞肺动脉栓塞交感神经兴奋性增强肺不张肺炎促血栓形成恶心、呕吐麻痹性肠梗阻水电解质代谢异常 内分泌反应慢性疼痛 心功能影响 肺功能影响 术后高凝状态 胃肠道影响 外周或中枢敏化徐建国等, 疼痛药物治疗学2007:264-
